备孕半年了，肚子仍没有动静，是不是不孕症？要不要做试管？先别急着贴标签，备孕不能只看频率，方法也很重要。

　　哪些情况会影响受孕

　　不孕（育）症是一种低生育力状态，指一对配偶未采取避孕措施，有规律性生活至少12个月仍未怀孕者，称为不孕症（男性称为不育症）。

　　如果女性月经经常推迟、闭经、痛经严重、多囊卵巢、输卵管堵塞、子宫内膜偏薄；男性精子活力低、少精弱精、作息不规律、熬夜、酗酒等，都会影响受孕。

　　排查遵循“先男后女，先易后难”的原则，男方首选精液常规分析，女方优先做性激素六项、AMH（评估卵巢储备）、子宫附件B超等。检查结束后，医生会根据结果提供针对性的指导建议，进一步完善备孕检查。

　　当然，以下几种情况属于正常现象，不用着急治疗：1）情绪压力大、熬夜焦虑、作息不规律，影响内分泌排卵；2）错过排卵期黄金受孕窗口；3）新婚、异地夫妻，同房频率不稳定；4）偶尔一两个月排卵推迟、卵泡发育偏慢。以上情况通过调整作息和心态，大多可以自然受孕。

　　高质量备孕这样做

　　1. 排卵期同房  同房过于频繁会影响精子质量，建议每周2~3次即可。精子在女性体内可存活2~3天，保持一定的频率能更好地覆盖排卵窗。

　　2. 规律作息，控制体重   夫妻双方都应规律作息，不熬夜，戒烟戒酒，女性还要注意保暖，通过合理运动与饮食控制体重，男性要远离高温环境，如蒸桑拿，避免穿紧身裤。

　　3. 补充叶酸  叶酸又称维生素B9，是一种水溶性B族维生素，叶酸缺乏可能导致胎儿神经管缺陷（NTDs）和自然流产等问题。由于人体不能自行合成叶酸，建议女性从孕前3个月开始每天补充0.4毫克叶酸。

　　4. 控制基础疾病  夫妻双方如有甲状腺功能异常、贫血、牙周炎等可能影响受孕的疾病，应及时治疗。

　　宁乡市妇幼保健院

　　谢登科