随着气温持续攀升，不少人担心高温会使药品变质而影响药效，习惯将各类药品一股脑放入冰箱。这个看似稳妥的操作真的科学合理吗？家中常备药品是否需要“避暑”储存呢？

　　冰箱≠药品保险箱

　　冰箱能给食物保鲜，但绝不是所有药品的保险箱，盲目将各类药品塞进冰箱，不仅无法延长保质期，反而可能带来以下安全隐患：

　　1.湿度入侵，固体药品发霉变质  冰箱内部湿度较大，片剂、胶囊、散剂等需防潮的固体制剂放入冰箱后，极易受潮，出现变软、粘连、松散等问题，甚至发霉变色。

　　2.低温沉淀，液体药品浓度不均  止咳糖浆、解热镇痛溶液等液体制剂，在低温环境下易析出结晶沉于瓶底，造成整瓶药液上下浓度不均。对于退烧药、止痛药等需精确给药的药品，浓度波动会造成极大安全隐患。

　　3.剂型破坏，外用药品药效减弱  低温可能破坏乳膏、软膏的乳化结构，导致油水分离，药效下降；喷雾剂、气雾剂罐内配有精密加压系统，低温可能影响推进剂压力，导致喷出药量不准、雾化效果不佳，无法均匀覆盖患处。

　　哪些药品

　　需放入冰箱“避暑”

　　部分药品在高温下会发生性状或化学结构变化，导致药效降低或丧失，甚至产生有害物质，需冷藏保存。

　　1.生物制剂  未开封的胰岛素、人血白蛋白、干扰素、疫苗等，这类药品本质上是蛋白质或多肽，温度过高会发生脱酰胺、氧化水解等结构变化，从而失去药理活性，需在2℃~8℃环境下冷藏保存。

　　2.活菌制剂  双歧杆菌三联活菌、阴道用乳酸杆菌、活菌胶囊等药品中含有活性益生菌，必须冷藏保存，以保证菌群存活率和活性。

　　3.部分眼用或外用液体制剂  大多数滴眼液、滴鼻液、滴耳液等虽含防腐剂，但夏季气温高，易滋生细菌；部分不含防腐剂的液体制剂，更应密封冷藏保存。

　　4.栓剂  夏季气温升高，一些退热栓、直肠栓、妇科栓等栓剂易软化变形，不便于使用。

　　5.医院代煎中药  多数真空包装的药汤剂成分复杂、含水量高，常温下极易酸败变质，务必放在冰箱冷藏室保存。

　　需要提醒的是，冷藏保存的药品尽量不要贴近冰箱内壁，避免温度过低影响药效。另外，夏季长途外出时，建议将药物用“保温箱+冰排”进行低温储存，注意药品不可直接接触冰排，应用毛巾或专用隔离层包裹。

　　你家的药品

　　放对地方了吗

　　除考虑冰箱存放外，夏季药品的储存还应注意诸多细节，即控温、防潮、避光、分存。

　　1.控温 药品说明书“贮藏”一栏常会标注常温、冷处、阴凉处、凉暗处等存放要求。

　　常温：即室温，指储存温度为10℃~30℃。《中国药典》规定，未标明贮藏温度的药品默认按常温存放。

　　冷处  指储存温度为2℃~10℃，冰箱冷藏即可。

　　阴凉处 指储存温度不超过20℃。

　　凉暗处  指避光且储存温度不超过20℃。

　　2.防潮：卫生间、厨房湿度高，切勿存放药品。药瓶内的棉花或干燥剂仅用于未开封时吸收微量水分，开封后它们会从空气中吸收水分，造成药品受潮变质，需立即丢弃。

　　3.避光  阳光中的紫外线会催化药物的光化学降解反应，导致药物失效，如硝酸甘油片、维C片。建议用原装棕色瓶或避光容器储存，且远离阳台、窗边等光照较强区域。

　　4.分存  药品分开存放，可隔离交叉污染隐患，如口服药与外用药分开存放，成人药与儿童药分区存放。另外，尽量保留药品原包装，切勿为节省空间混装不同药品，防止错服或混淆有效期。 

　　北京大学人民医院

　　副主任药师  陈月

　　主管药师  徐哲