本报讯(通讯员 肖威)近日,一名男子遭遇惨烈车祸致十余根肋骨断裂、肺脏严重受损,合并脊柱损伤、四肢瘫痪,经长沙市中医医院(长沙市第八医院)多学科团队近一个月接力救治,最终脱离生命危险,转入普通病房接受康复治疗。
据悉,患者入院时意识模糊、血压暴跌,已发生创伤性休克。医院即刻开通创伤急救绿色通道,快速开展补液、输血、升压急救,影像学检查排查全身伤情。结果显示,患者右侧1~11根肋骨全断,左侧多根肋骨、肩胛骨、枕骨骨折,胸腔血气胸压迫肺部,加之重度脊柱损伤,四肢完全丧失活动能力,多重伤情叠加随时危及生命。
医院立即启动多学科联合急救机制,医护做好颈椎防护后紧急转运手术。胸外科团队先行急诊救命手术,固定断裂肋骨、清理胸腔积血积气,解除肺部压迫,术中患者生命体征多次波动,医护实时对症处置、持续输血,平稳完成手术,术后患者转入ICU监护。
由于患者肺部漏气严重,呼吸衰竭风险极高,医护24小时值守监护,定制个体化治疗方案,动态调控呼吸机参数,全力修复肺功能。历经7天精准救治,患者成功拔除呼吸机,恢复自主呼吸。为抢抓脊柱治疗黄金时机,科室细化转运方案,携带便携式呼吸机护航,高风险完成核磁共振检查,敲定手术方案。
随后,脊柱外科联合多科室完成脊柱修复手术,全程规避麻醉、感染、出血等风险,手术顺利完成。