在医院影像科，经常能听到患者这样的担忧：CT辐射很大，做多了会不会致癌？核磁共振带个“核”字，是不是更可怕？甚至觉得射线会像空气一样从检查室“飘”出来……这种谈核色变的焦虑往往源于信息不对称。事实上，医学影像检查的辐射远比想象中安全，只要科学看待、正确防护，不会对健康造成影响，反而是洞察疾病、守护健康的“利器”。

　　辐射其实无处不在

　　辐射无处不在，我们根本躲不开。首先，地球本身就是一个巨大的辐射源，来自宇宙的射线、土壤中的氡气，甚至是空气和水，都在不停向我们释放微量辐射，被称为“天然本底辐射”。

　　为了更直观地理解辐射剂量，科学家发明了一个有趣的比喻——香蕉等效剂量。因为香蕉富含钾，其中微量的钾-40具有极弱的放射性，吃一根香蕉受到的辐射大约为0.1微西弗；拍一张普通胸片的辐射剂量大约相当于吃200根香蕉，而这仅仅相当于你在户外自然环境中生活两天半所接受的天然辐射量；一次头颅常规CT剂量相当于吃2万根香蕉，听起来吓人，但它只相当于8个月的自然本底辐射。需要说明的是，因地域和个人生活习惯不同，本底辐射值有所差异，此为一个估算参考值。只有单次受照剂量超过100毫西弗（相当于吃1000万根香蕉）的辐射，人体患癌的风险才有统计学意义上的微弱上升，而常规医学检查的辐射剂量，远低于这条安全线。

　　另外，核磁共振中的“核”是指人体内水分子的氢原子核，与放射性无关；而超声根本不使用X射线，也不存在辐射，它们的辐射剂量均为0，完全不用担心。

　　关于辐射五大常见误区

　　关于辐射，有几个常见误区需要澄清。第一，做完X光或CT检查后，身上不会残留辐射，射线如同手电筒的光，照完即止，无需担心“传染”家人，也不用特意洗澡“祛辐射”。第二，核磁共振没有电离辐射，它利用的是磁场和无线电波，非常安全。第三，市售的防家电辐射服，对医疗X射线几乎无效，真正有用的是医院提供的专业含铅防护用品。第四，检查室的墙壁和防护门都经过特殊屏蔽设计，门外等候非常安全。第五，烟草中含放射性物质，长期吸烟累积的辐射剂量相当“可观”。

　　终极防护

　　做好“加减乘除”

　　加法 为身体补充营养，多喝水，尤其是检查后，充分饮水（如增强检查后24小时内喝2~2.5升水）能促进体内对比剂的排出。需要注意的是，心衰或肾功能不全者需遵医嘱控制饮水量。日常多采用彩虹饮食法，即摄入多种颜色的蔬菜、水果，如橙色的胡萝卜、绿色的西蓝花、红色的番茄、紫色的蓝莓，它们富含的天然抗氧化剂（如维生素C、维生素E、番茄红素），如同细胞的防护服，能帮助身体修复。

　　减法 减少不必要的重复检查，就诊时带上以往检查资料，避免因信息不全而重拍。

　　乘法 检查时配合技师指令，如按要求屏住呼吸，一次成功就能避免因重拍而增加辐射剂量。

　　除法 消除不必要的恐惧，保持乐观心态。

　　对于孕妇和儿童这类特殊人群，科学的做法是精准防护，而非盲目拒绝。胎儿对辐射最敏感的时期是孕早期，但单次X光或CT所产生的辐射剂量也远低于可能致畸的阈值，关键要提前告知医生或技师，穿上特制的铅衣严密防护腹部。当然，若非特殊情况，医生一般会优先选择无辐射的B超或磁共振。对于儿童，医院一般有专门的儿童低剂量扫描方案，并通过铅衣对其甲状腺、性腺等重点部位进行防护，家长无需过于担心。

　　影像技术是医学的眼睛，而专业的工作人员是辐射剂量的严格把控者，只要遵循“该做才做、剂量最低、防护到位”的原则，这束科学之光，会照亮我们的健康之路。

　　浏阳市中医医院影像科

　　张龙法