本报讯（通讯员 李冬艳）近日，郴州市第四人民医院普外科团队成功为一名罕见胃结肠瘘合并严重腹腔粘连患者实施腹腔镜下微创手术，完整切除瘘管并完成消化道重建。

　　患者何先生今年56岁，5个月前出现持续性腹泻，每日平均排便6次，粪便中可见未消化食物残渣，并伴有腹痛、腹胀的症状，几个月下来，何先生体重下降6公斤。止泻类药物无明显效果，何先生辗转至该院就诊。

　　入院后，经胃镜、肠镜、腹部CT等检查，何先生被确诊为胃结肠瘘。因胃与结肠之间形成异常通道，食物未经充分消化直接进入大肠，导致严重营养不良。然而，患者既往有胃大部切除术（毕II式吻合）、肾切除术病史，腹腔正常解剖结构已被破坏，加之长期感染与手术影响，腹腔脏器粘连极为严重，局部组织水肿脆弱，手术风险高、操作难度大。

　　术中，观察到腹腔内组织（尤其是腹膜、肠管壁及系膜等）出现广泛粘连、僵硬，如同被“冻结”一样，失去正常柔软。专家团队在“无间隙”的腹腔内精细分离粘连组织、精准切除瘘管，顺利完成消化道重建。手术历时 6 小时，术中出血极少，未发生副损伤。术后，在医护团队精心治疗和护理下，何先生胃肠功能逐步恢复，腹泻、腹痛等症状消失，顺利康复出院。