每年的3月30日，是世界双相情感障碍日，也是荷兰画家文森特·梵高的生日。这位画家在37岁时离世，医学界推测他可能患有双相情感障碍。以他的生日设立纪念日，是为了让更多人看见那些被困在情绪两极之间的人。

　　双相情感障碍，是一种既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的心境障碍。疾病常呈反复发作，情绪在高涨与低落之间交替，甚至混合出现。在躁狂期，患者可能体验到异常的“好状态”：精力充沛、睡眠需求减少、思维加速、语速加快，社交活跃甚至过度自信，容易做出冲动行为，如过度消费或冒险决策。严重时还可能出现夸大观念，判断力明显下降。而在抑郁期，则像坠入深渊。患者常感到悲伤、空虚、无望，兴趣减退，睡眠和食欲受影响，行动迟缓，甚至产生强烈的自责和轻生念头。

　　根据表现不同，双相障碍主要分为两型：I型以典型躁狂发作为特征，波动明显；II型以轻躁狂和重度抑郁为主，常被忽视或误判。

　　需要明确的是，双相障碍和高血压、糖尿病类似，是一种慢性疾病，虽难以根治，但可以长期控制。关键在三点：一是规范用药，情绪稳定剂（如锂盐）是预防复发的基础；二是结合心理治疗，如认知行为疗法，帮助识别预警信号、建立稳定节律；三是保持规律生活，尤其是睡眠稳定，避免熬夜及酒精等刺激。

　　相比“意志力不够”，这更是一种需要被理解和治疗的疾病。100多年过去，我们逐渐接近真相：它不是性格问题，而是可以被科学干预、被耐心陪伴的疾病。愿我们在理解中少一些偏见，在关照中多一分温度。

　　湖南省脑科医院成人精神科

　　主任医师  李新纯