郴州市72岁的黄爷爷近日觉得乏力、没胃口，本以为吃点感冒药就能好，谁知几天过去了却迟迟不见好转，只好来到医院，经检查后发现是肺炎。医生提醒，很多人对肺炎的第一反应都是咳嗽、发烧、胸口疼，觉得只要没这些症状，就和肺炎没关系。但临床中越来越多案例证明，不发烧、不咳嗽，照样可能患上肺炎，这种症状隐蔽的肺炎被称为隐匿性肺炎，尤其偏爱老人、小孩和体质偏弱的人群，若延误治疗，容易导致病情加重，增加治疗难度。

　　为什么肺炎不发烧不咳嗽

　　肺炎的本质是肺部受感染引发的炎症，主要症状为咳嗽、咳痰、发热等，但并非所有人都会表现出典型症状，尤其是老人、儿童以及免疫力低下等人群，症状会更隐蔽。例如，老年人免疫力反应弱，身体“烧不起来”，咳嗽反射也迟钝；其次，部分人感染后，炎症集中在肺部深处，不刺激气道，就不怎么咳，主要表现为乏力、气喘，很容易被当成感冒没好透。

　　出现这两个信号

　　应高度警惕肺炎

　　一是莫名气短、一动就喘，即使休息也缓不过来。没有剧烈运动，只是走路、上楼梯，甚至说话多一点，就觉得喘不上气、胸口发闷、呼吸不够用，严重者甚至安静坐着也觉得呼吸困难，这是因为肺部有炎症，换气功能下降导致。

　　二是精神差、乏力明显，尤其是老人和孩子，如变得特别懒惰、不想动，食欲明显下降，精神萎靡、嗜睡，脸色差、口唇发青或发白。这种不明原因的虚弱，很多时候不是“累着了”，而是身体在对抗肺部感染。

　　日常如何预防肺炎

　　1. 气温变化时及时增减衣物，做好防寒保暖措施，避免受凉引发呼吸道感染；

　　2. 尽量少去人多、密闭的公共场所，外出时戴好口罩，做好个人防护；

　　3. 养成良好的生活习惯，多喝温水，保证充足睡眠，避免过度劳累，增强身体抵抗力；

　　4. 老人、儿童以及体质偏弱的人群，可在医生的建议下接种肺炎疫苗，为身体增加一道防护屏障。

　　湘南学院附属医院

　　呼吸内科护师  曹慧芳

　　副主任医师  侯善群