用药安全、有效、合理，是民生福祉的重要底线，更是医疗机构高质量发展的核心要义。药事管理机制作为规范药品全生命周期、管控用药风险、统筹中西药协同应用的核心载体，其完善程度直接关系到群众用药体验与生命健康。当前，我国医药卫生事业快速发展，但基层用药供给不足、药品追溯不畅、不合理用药等问题仍未彻底解决，需通过优化药事管理机制，构建“全链条、智能化、全覆盖”的管理体系，筑牢群众用药安全防线，让群众用上放心药、经济药、对症药。

　　优化药事管理，首要完善基层药品供应保障机制，破解偏远地区“买药难、买药贵”痛点。基层是医药服务“最后一公里”，受地理、物流等因素影响，山区、农村等区域长期存在药品品种匮乏、配送滞后等问题，成为药事管理提质的瓶颈。各地可依托县域医共体建设，推行药品统一管理，结合区域疾病谱和用药需求制定统一用药目录，兼顾常见病、慢性病及中西药用药需求。通过县域公立机构统一报量采购，发挥规模议价优势降低成本，同时搭建县乡村三级物流配送网络，优化配送路线、整合物流资源，弥补偏远地区物流短板，保障基层药品储备充足，让群众在家门口便捷取药。

　　强化智慧化药事管控、搭建全流程追溯与智能审方体系，是保障用药安全合理的核心支撑。传统人工管理模式审核效率低、追溯不畅，易引发用药差错。借助大数据、人工智能等技术，为药品赋予唯一标识，实现药品与处方、患者信息自动绑定，构建“来源可查、去向可追、责任可究”的闭环追溯体系，能有效拦截用药差错、杜绝“回流药”“过期药”。同时，搭建智能审方平台，依据诊疗规范和用药指南自动审核处方，精准拦截高风险处方，通过上下级医疗机构互联互通实现远程审方指导，破解基层药学人才短缺难题，持续提升基层处方合格率。

　　健全药品全流程监管、严厉打击违法违规行为，是优化药事管理、守护用药安全的重要保障。药品作为特殊商品，质量安全至关重要，基层因监管力量薄弱，易成为假劣药流入区域，不法分子制售假劣药的行为，不仅无法发挥治疗作用，还可能延误患者病情、引发严重不良反应。各地需构建“事前预防、事中监管、事后惩处”的全链条监管体系，推行药品标准化管理规范，从采购、储存、使用等各环节规范药事行为；依托数字化工具实现监管精准化，及时发现流通使用中的异常；保持高压打击态势，对制售假劣药等违法行为依法从严惩处，形成法律震慑，从源头防范假劣药流入。

　　完善药学服务与人才培育，是推动药事管理提质、提升群众获得感的重要补充，离不开专业人才与优质服务支撑。当前基层药学人才短缺、服务能力不足，制约着药事管理水平的提升。各地可依托医共体成立县级审方中心、用药指导中心，通过远程服务将优质药学资源下沉基层；基层医疗机构设立便民药房和用药指导窗口，为患者提供“一站式”服务，针对特殊人群制定个性化用药指导，推动处方流转体系建设，为偏远患者提供配药上门服务。同时建立药师结对帮扶机制，通过线下培训、线上指导提升基层药师专业能力，完善继续教育体系，鼓励优质药学人才下沉，打造专业的药学人才队伍，为药事管理高效运行提供支撑。

　　药事管理是涵盖供应、管控、监管、服务的全链条系统工程，唯有构建“供应有保障、管控有智慧、监管有力度、服务有温度”的现代化药事管理体系，才能从根本上破解群众就医用药的各类痛点。未来需持续深化药事领域改革，强化政策、技术、人才三大核心支撑，统筹中西药协同发展，牢牢守住药品质量安全底线，持续提升临床用药合理性，让群众便捷、安全、经济地用上对症药，切实护航全民生命健康，稳步助力医疗机构高质量发展。

　　新田县健康教育所 欧亚民