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2026年03月31日 星期二
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不咳不喘却嘴唇发紫,社区医生精准判断救下呼吸衰竭老人

  本报讯(通讯员 张亚斐)“多亏医生火眼金睛,不然我都不知道自己一直在生病!”近日,在长沙市天心区新开铺街道社区卫生服务中心,复查的陈奶奶对医护人员连声道谢。两个月前,她因一场看似普通的就诊,意外被查出呼吸衰竭,经社区医生与上级专家联手救治,现已康复。

  今年1月底,刚做完妇科小手术的陈奶奶因精神不佳,前往社区卫生服务中心就诊。接诊医生发现其嘴唇发紫,怀疑存在缺氧情况,立即用指脉氧仪检测,血氧饱和度仅 88%,已达呼吸衰竭警戒线。

  令人意外的是,陈奶奶并无明显气喘症状。社区医生当即联系派驻的长沙市第三医院呼吸内科专家廖敏会诊。结合患者全麻手术史、肥胖体型及严重打鼾的情况,廖敏判断病因或在气道而非肺部。

  经平卧试验,陈奶奶血氧降至85%并出现胸闷;使用无创呼吸机通气后,未吸氧状态下血氧迅速回升至93%。最终确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,全麻术后残留麻药加重气道塌陷,引发严重缺氧。

  专家随即制定抗感染联合无创通气的治疗方案。三天后,陈奶奶血氧恢复正常,后转至长沙市第三医院对症治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,打鼾等症状明显改善。

  此次救治,彰显了基层医疗机构与牵头医院紧密协作的优势,社区医生细致观察、专家精准研判,成功为患者排除致命隐患,筑牢健康“第一道防线”。

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