看到体检报告上“卵巢囊肿”四个字，心里是否咯噔一下。这个词听起来吓人，但也不一定全是坏消息。卵巢囊肿就像是卵巢里长出的一个个小水泡，有的来来就走了，有的则需要多留个心眼。

　　不同囊肿要区别对待

　　1. 来去匆匆的“生理客”  生理性囊肿，如卵泡囊肿和黄体囊肿，是月经周期中可能出现的正常现象，大多不会引起疼痛，且在2~3个月内会自行消失，无需特殊处理。

　　2.“长期住户”要留意  一部分良性囊肿通常没有症状，体检时才被偶然发现。但也有一部分囊肿会引起腹痛、月经变化、绝经后异常子宫出血等，要注意观察。

　　3.“危险分子”需警惕  大部分卵巢恶性肿瘤早期可能毫无征兆，但后期会出现腹胀、腹痛、腰背痛、尿频尿急、消瘦等症状。如囊肿持续存在或长大，还可能压迫卵巢，影响血供，继而损害卵巢功能，需尽快通过手术、化疗或靶向治疗等综合手段进行干预。

　　卵巢囊肿要不要手术

　　对于体积较小、没有症状，且没有恶性征象的囊肿，可以先观察或药物治疗，尤其是年轻女性。如观察期间囊肿持续存在（尤其大于5厘米）或不断长大，或提示恶性，建议手术切除。

　　对于绝经后女性出现的卵巢囊肿，一定要引起重视，即使没有症状，也应考虑手术。对于备孕女性来说，有些囊肿（如巧克力囊肿）会影响受孕，如囊肿大于4厘米，可考虑手术，术前评估卵巢功能。如出现囊肿破裂、出血或扭转引发急性腹痛，需紧急就医，因囊肿扭转造成的卵巢血供不足，会对卵巢功能造成不可逆损伤。

　　河北省胸科医院妇产科  李娟