慢性肾病患者在透析过程中,容易出现打哈欠、恶心、出冷汗、头晕眼花等症状,这时候测量血压,一般会比平时低。如果收缩压下降超过20毫米汞柱,不仅会引起各种不适,还会影响单次透析的顺利进行,影响透析效果。如何有效预防透析过程低血压,可以参照以下方法。
1. 两次透析间期体重增长不超过干体重的3%~5%。
2. 延长每次透析的时间或增加每周透析次数,使液体逐渐排出体外,避免短时间内大量脱水导致的低血压。
3. 透析前后避免长时间站立,改变体位时,动作宜缓慢,给身体足够的时间适应血压的变化。透析过程中如果出现低血压症状,及时将头部放低、双腿抬高,以增加回心血量。
4. 避免食用高盐食品,如腌制食品、加工食品等;保证优质蛋白质的摄入,如瘦肉、鱼、蛋、奶等。
5. 长期服用降压药物者,透析前停用或减量服用降压药。
6. 保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张,减轻心理压力对血压的影响。
湖南省直中医医院
血液净化中心 周茗