两个月前,宋奶奶因急性白血病入院接受化疗。由于治疗需要每日静脉给药,且她血小板偏低,如果多次穿刺,手臂容易出现皮下出血、肿胀。护理团队对宋奶奶的病情、血管状况、局部皮肤等进行全面评估后,制定了经超声引导下置入迷你中长导管的置管方案,免除了宋奶奶反复穿刺的痛苦,也为中长期住院治疗、困难静脉通路患者提供了新的血管通路装置选择。
什么是“迷你中长导管”
迷你中长导管,是一款新型的外周静脉输液工具,长度为8~10厘米,留置时间约为5~14天。不同人群的穿刺部位和导管尖端放置位置有所不同:成人和儿童常在上臂静脉穿刺,导管尖端放到腋窝水平的位置;新生儿除上臂静脉外,还可选头皮静脉(导管尖端到锁骨上方的颈静脉)或下肢静脉(导管尖端到腹股沟褶皱处)。
哪些人群适合
植入“迷你中长导管”
1. 用普通留置针易脱出的患者,如躁动、谵妄、意识模糊患者及活泼好动的儿童。
2. 需进行血浆置换、干细胞采集、血小板采集的患者。
3. 需快速大量补液、输血的患者。
4. 需紧急建立静脉通路的患者,以及中心静脉导管感染后需要临时替换导管的重症患者。
“迷你中长导管”有什么优势
1. 留置时间长,可满足中长期静脉治疗需求。
2. 置管不易脱出,稳定性好。
3. 并发症发生率低,能减少反复穿刺带来的血管损伤。
4. 采用超声引导下穿刺,全密闭一体化操作,减少感染几率。
5. 穿刺成功后不需要X线定位,简化诊疗流程,提升就医效率。
长沙市第四医院血液肿瘤科
主任 主任医师 邹立新
主管护师 洪枝丽