本报记者 梁湘茂 刘依  通讯员 谭德伟 刘源

　　湘江奔流，映照医者仁心；工业新城，升腾健康温度。“十四五”期间，株洲以超常规举措破难题、惠民生，在深化综合医改、筑牢基层网底、创新服务模式等方面闯出新路，一幅以人民健康为底色的高质量发展图景正徐徐铺展。

　　株洲市委、市政府始终将人民健康置于优先发展战略地位，政策供给坚强有力，资源投入持续加码。出台《株洲市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二0三五年远景目标纲要》《“健康株洲2030”规划纲要》《株洲市卫生健康事业“十四五”发展规划》等纲领性文件，为健康事业立柱架梁。财政对卫生健康投入年均增长超10%，以真金白银夯实健康根基。

　　顶层设计的磅礴推力，转化为百姓可感可及的健康福祉。据统计，截至2025年9月，全市人均预期寿命达78.74岁，高于全国全省平均水平；高血压、糖尿病等重点慢性病规范管理率提升至76%以上；血吸虫病传播风险有效控制，连续多年保持达标；艾滋病、结核病等重大传染病保持低流行水平，突发公共卫生事件应对能力显著增强。基本公共卫生服务人均补助标准稳步提高，项目覆盖面和质量持续优化，居民电子健康档案建档率达75%以上，城乡居民个人卫生支出占卫生总费用比重持续下降。一组组数据，无声诠释着“健康株洲”建设的深度与温度。

　　“‘十四五’期间，我们众志成城，开拓进取，努力答好以人民健康为中心的株洲答卷。”10月30日下午，株洲市卫生健康委党委书记、主任顾晓芳告诉本报记者。这，不仅是庄严承诺，更是过去5年株洲卫生健康系统风雨兼程、锐意改革的生动注脚。

　　破局垂直医共体，织就分级诊疗新网络

　　“株洲市区有8家三级综合医院(含省属湖南省直中医医院)、30家基层医疗机构，但没有二级医院。群众一有头疼脑热，就上大医院，医疗结构不优，人们看病就医费用高。”10月30日，株洲市卫生健康委体制改革科科长、四级调研员尹湘秦在采访中对记者说。

　　“资源不均、上下不通”曾是分级诊疗的难解之结。株洲以壮士断腕的魄力，出台《株洲市构建垂直医疗共同体推动分级诊疗落地见效的实施方案》，在全省率先破题。

　　什么是垂直医疗共同体？记者了解到，就是以纵向为主，由全市三级综合医院牵头，整合辖区基层医疗机构，从而形成垂直医疗模式。目前大致有整体托管、派驻法人、进驻管理团队3种形式。

　　“我们不再满足于‘联’，关键在于‘通’与‘融’，实现‘一盘棋、一本账、一家人’。” 尹湘秦道出核心：以“垂直医共体”为框架，重塑全域医疗版图。

　　全域整合，一体运行  构建5个覆盖城区所有基层医疗机构的垂直紧密型城市医联体，打造15个贯通县乡村的紧密型县域医共体，实现“全域一家医院”体系架构。

　　差异定位，协同发展  株洲市中心医院重点打造血液科、消化内科、普外科、呼吸与危重症医学科等15个省级临床重点专科，筑牢市级医疗高地，覆盖天元区；市三三一医院重点精耕脊柱外科、医学影像科、耳鼻喉头颈外科、急诊科等学科，覆盖芦淞区；市第二人民医院深耕肿瘤等学科，覆盖石峰区；市人民医院主攻老年医学等，覆盖荷塘区；省直中医医院融合中西，覆盖周边范围。全市15个县域医共体覆盖60家基层机构，全域“一盘棋”格局成型。

　　“八统一”管理，打破壁垒  推行统一管理、资源调配、信息共享等“八统一”，专家驻点、人才“池”流动、医保总额预付等机制，让资源真正“沉下去、活起来”。

　　“株洲市垂直医疗共同体比较符合实际，让群众在家门口花基层的钱，享三甲同质的服务成为了新常态。”株洲市中心医院党委书记刘建军表示。

　　2021年10月，芦淞区将枫溪街道社区卫生服务中心交与市三三一医院托管。托管后，市三三一医院对枫溪街道社区卫生服务中心启动了全方位的建设，加强人才队伍建设，规范内部管理制度，投入200余万元对枫溪街道社区卫生服务中心进行全面改造，免费接收枫溪街道社区卫生服务中心人员进修，还定期派专家坐诊、查房、指导工作。2022年3月9日，枫溪街道社区卫生服务中心精神科开科。

　　这种托管给群众带来了实实在在的好处。

　　76岁的芦淞区居民陈菊香(化名)感触尤深。她的丈夫多年前去世，女儿和儿子先后患上精神障碍疾病，仅靠她拾废品和外孙女每月2000多元的收入，艰难承担着家庭重担。

　　“发病6年多来，女儿和儿子在外地大医院住了4次院。实在没钱了，只能把他们接回来，无奈一直关在家里。”陈菊香说，直到枫溪街道卫生服务中心开设了精神科，一家人才有了希望。

　　以陈菊香的儿子为例，他慢性发病期在外地大医院治疗，每月自费部分需要6000元左右。而在枫溪卫生服务中心住院治疗，每天花费最低110元医疗费用，还可医保报销90%。这意味着，在枫溪中心住院治疗精神障碍，每天最低只需自费11元。截至2025年10月，在枫溪卫生服务中心住院治愈的患者有1200余人次。

　　春种秋收，成效斐然。如今，在株洲市，基层诊疗量占比提升8个百分点；就医满意度达92%；三级医院外转患者减少12%。

　　尹湘秦强调：“株洲的垂直医共体探索，是对省‘矩阵式医联体’规划的生动实践，为破解‘联而不通’贡献了可复制的株洲智慧。”

　　村医强基固本，

　　激活健康乡村“神经末梢”

　　株洲全市995个行政村，村医约1530人，每个村卫生室每年6000元运行经费，村医分一、二、三等，每年全市家庭医生签约团队1400余个，家庭医生签约人数181万余人……这是10月30日，记者在株洲市卫生健康委基层卫生健康科了解到的一组数据。

　　乡村医生，是健康株洲的韧性强支。2025年《株洲市加强乡村医生队伍建设措施清单》靶向发力，政策甘霖滋养基层沃土。

　　“在乡村医生改革方面，我们首先完善‘乡聘村用’机制，将乡村医生纳入卫生院编制进行管理；其次，我们建立‘基本工资+绩效收入+专项补贴’的收入结构，明确并保障乡村医生的收入。此外，我们还通过派驻或返聘的形式，让卫生院的医生到村卫生室工作，以补充乡村医生的不足。”株洲市卫生健康委基层卫生健康科副科长初世宇告诉记者。

　　10月30日下午，下着蒙蒙细雨，记者在株洲市渌口区淦田镇横岭村卫生室看到，被评为一级村医的51岁村医侯芳清正准备去随访。

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