最近气温多变,家住长沙市大托街道的张先生感冒了,在家附近的社区卫生服务中心检查后被诊断为细菌性上呼吸道感染,医生给他开具了头孢类抗生素治疗,还特意叮嘱他:“吃药期间别喝酒!”张先生满口答应。
开始吃药后,隔天晚上有一场“湘超”比赛,由于支持的球队赢了,张先生兴奋不已,于是他倒了一小杯米酒,想着“就喝一小口,应该不碍事”。
结果刚喝完没半小时,张先生就觉得脸又红又烫,还伴有头痛、胸口发闷、心慌喘不上气。
家人慌了神,赶紧把张先生就近送到大托街道社区卫生服务中心。派驻该中心的医疗专家、长沙市第三医院(湖南大学附属长沙医院)主治医师邓慧倩结合服药史和饮酒史,判断张先生出现了“双硫仑样反应”,立即指导社区医生进行紧急处理,张先生这才转危为安。
邓慧倩介绍,双硫仑样反应就是某些药物和酒精“冲突”引发的中毒反应。酒精进入身体后,会先变成乙醛,再靠“乙醛脱氢酶”转化成无害物质排出;但有些药物会“卡住”这种酶的活性,让乙醛在体内堆起来,从而引发中毒。
双硫仑样反应来得特别快,通常接触酒精后15~30分钟就发作,轻则脸红、头痛、恶心、发热、出汗,重则胸闷、血压下降、呼吸抑制,甚至昏迷、猝死,而且吃药量、饮酒量越多,反应越严重。
这些药和酒精是“死对头”
邓慧倩介绍,不少常用药都可能引发双硫仑样反应,常见的有几类:
头孢类抗生素:比如头孢呋辛、头孢西丁、头孢尼西、头孢地尼、头孢孟多,常用来治疗细菌感染引发的感冒、支气管炎;咪唑类药物:像甲硝唑、替硝唑,牙疼、肠胃炎时可能会开;降糖药:比如格列苯脲,糖尿病患者要记牢。
其他药物:如治痢疾的呋喃唑酮、抗真菌的酮康唑等。
要注意的是,不只是喝酒危险,含酒精的食物(腐乳、醉虾、酒心巧克力)、药物(藿香正气水),甚至用酒精擦皮肤,都可能诱发反应。
关键警示:记住“37原则”
想避开这种用药危险,一定要记好“37原则”:
用药前3天、用药后7天内,绝对不能碰任何含酒精的东西,哪怕医生没反复说,自己也要绷紧这根弦。
一旦不小心出现反应,要立即停酒停药,轻度症状可多喝水促代谢,若出现胸闷、呼吸困难、意识模糊,千万别犹豫,应立刻去最近的医疗机构救治。
通讯员 杨雅琪