多囊卵巢综合征（PCOS）和卵巢早衰（POF）是妇科疾病里两种最常见的内分泌疾病。二者都和卵巢的健康息息相关，但它们可不是一回事。

　　共同点

　　1. 影响受孕  PCOS的卵巢里有好多小卵泡，但这些卵泡很难发育成熟，也不会有排卵，让怀孕变得困难重重。POF则更过分，直接让卵巢提前“退休”，卵子数量越来越少，质量也大不如前，让受孕难上加难。

　　2. 激素失衡  PCOS会让雄激素水平显著升高，继而使得促性腺激素的比例也跟着失调。POF则让促性腺激素疯狂升高，雌激素“一落千丈”，激素严重失衡。

　　3. 影响健康  PCOS除了影响受孕外，还会增加糖尿病、心血管疾病的患病风险。POF会让雌激素大大减少，继而导致骨质疏松、心血管疾病的风险增加。

　　区别点

　　1. 发病原因不同   PCOS的发病原因与遗传、生活方式、环境因素有关，如喜爱吃高热量食物，不爱运动等。POF主要是遗传、自身免疫性疾病或医源性因素导致的，如有手术史、放化疗病史的女性，属于高危人群。

　　2. 症状表现不同  PCOS的主要表现为月经不调，如周期变长、经量时多时少，严重的直接闭经，此外还有多毛、肥胖、不孕、痤疮等症状。POF除了表现为月经不调外，还会伴有潮热、盗汗、失眠、情绪易波动等更年期症状。

　　3. 诊断方法不同  诊断PCOS主要根据症状、激素检查（看看睾酮、LH/FSH 比值等）、超声（看看卵巢是不是多囊样改变）等综合判断。诊断POF主要看促性腺激素、雌激素，以及年龄、超声等检查。

　　4. 治疗方式不同  治疗PCOS的常用药物为孕激素、短效避孕药、二甲双胍等，主要作用是调整月经周期、降低雄激素水平、恢复卵泡排卵，有生育计划的，还要用促排卵药物。POF的治疗主要是补充雌激素和孕激素，目的是缓解症状，预防远期并发症，有生育计划的，可以借助辅助生殖技术。

　　西安交通大学第二附属医院

　　妇产科生殖中心  席稳燕