胰岛素注射装置有很多种，常用的有胰岛素专用注射器、胰岛素注射笔、胰岛素泵和高压注射器。面对这么多类型的胰岛素注射装置，糖尿病患者该如何选择呢？

　　胰岛素专用注射器

　　这种注射器是为了满足胰岛素注射的特殊需求而设计。以胰岛素用量为单位，使用时根据实际用量抽取。胰岛素专用注射器目前有U-40，适用于每毫升40单位的胰岛素注射液。

　　胰岛素注射笔

　　胰岛素注射笔是一种便捷、精准的胰岛素注射设备，专门用于胰岛素的注射。胰岛素注射笔外形跟钢笔类似，可分为胰岛素预填充式注射笔和笔芯可更换的注射笔。

　　胰岛素预填充式注射笔为一次性注射装置，笔芯用完后，注射笔可直接丢弃。笔芯可更换的注射笔由注射笔和胰岛素笔芯构成，注射笔可重复使用，笔芯用完后可以换新的笔芯继续使用。胰岛素泵

　　胰岛素泵又称为持续皮下胰岛素输注系统（CSII），是一种采用人工智能控制的胰岛素输注装置。按照程序设定的速率，持续将胰岛素输注到皮下，模拟生理胰岛素的持续基础分泌和进餐时的脉冲式释放，从而实现更精准的血糖管理。胰岛素泵能最大程度模拟人体胰岛素的生理性分泌模式，降低低血糖的发生风险，减少血糖波动。

　　目前，有些胰岛素泵还结合了持续葡萄糖监测（CGM）技术，根据实时的葡萄糖信息，自动计算并调整胰岛素剂量，实现血糖的闭环控制，更精准地模拟人体胰腺的功能，也称“人工胰腺”。

　　胰岛素高压注射器

　　胰岛素高压注射器又称无针注射器，是一种通过高压将胰岛素瞬间穿透人体表皮到达皮下组织的输注装置。与有针注射器相比，无针注射器注射短效人胰岛素或速效胰岛素类似物后，达峰时间更快，且长时间注射不容易出现皮下脂肪增生，避免了传统针头注射所带来的疼痛和焦虑感。

　　但这种装置价格昂贵，操作更繁琐，部分患者可能会产生皮肤红肿、皮下出血或瘀斑的现象，临床上尚未广泛使用，尤其对于年幼的和消瘦的1型糖尿病患儿不合适。

　　南京市儿童医院

　　内分泌遗传代谢科  王玉冰