肠套叠是儿童时期一种常见而紧急的急腹症,对患儿的健康构成了不小的威胁。超声在儿童肠套叠的诊断中扮演了重要的角色,不仅提供了一种无创、快速且精确的诊断方法,还能及时掌握病情变化,为治疗提供依据。
什么是肠套叠
儿童回盲部结构特殊、肠道功能紊乱、肠道痉挛、病毒性感染都容易引起肠套叠。肠套叠是指一部分肠管及系膜组织套入到相连的另一段肠管内,并导致肠内容物通过障碍,是婴幼儿常见的急腹症之一,好发于婴幼儿时期,3个月到6岁儿童多见,2岁以下发病率占80%,2岁以后随年龄增长发病率逐年减少。
肠套叠有哪些临床症状
1. 反复呕吐。早期多为胃内容物,随着病情进展,呕吐变得频繁,可能会伴随胆汁样液体。
2. 阵发性腹痛(哭闹)。婴幼儿患者一般年龄较小,不能准确表述疼痛位置,只能通过哭闹来表达不适,由于肠管蠕动,疼痛有间断性,哭闹呈阵发性。
3. 果酱样大便。
4. 腹部肿块。部分患儿腹部可触及腊肠样肿块。
超声下有哪些表现
肠套叠在超声下有独特的影像,即横断面呈“同心圆”,纵断面呈“套筒征”。此外,超声还可见观察套管内有无肿大淋巴结、肿瘤、憩室,观察近端肠管的扩张情况、明确肠壁水肿程度及肠间隙有无渗出液的情况。
超声作为明确肠套叠诊断及预后监测的首选检查,无创、安全、可重复性强,家长们不必担心多次检查对患儿健康造成任何不利影响。
河北省清河县中心医院
超声科 闫盈月