你是否常常感觉腹胀、排便不畅，甚至被查出患有脂肪肝？这或许与身体里的一条“健康线”——肠-肝轴密切相关。中医有云：“肝胆相照，脾胃相连。”现代医学也证实，肠道与肝脏通过门静脉这一通道紧密相连。可以说，肠道是肝脏的第一道防线，更是肝脏健康的“晴雨表”。尤其对于老年人而言，悉心呵护肠道，就是在为肝脏减负。

　　肠-肝轴：肠道与肝脏的“双向对话”

　　肠道与肝脏宛如一对“邻居”，借助门静脉这条“快递通道”日夜传递信息。

　　1. 肠道“渗漏”  随着年龄增长，肠道功能逐渐减弱，再加上便秘、肠炎等问题，肠道黏膜就像“破了洞的纱窗”，细菌、毒素（如内毒素）很容易进入血液。

　　2. 毒素直达肝脏  毒素通过门静脉直接抵达肝脏。

　　3. 肝脏“加班”解毒  肝脏除了要代谢酒精、药物等，还要额外清理从肠道来的毒素，长期处于超负荷状态，容易引发炎症，加重肝损伤。

　　简而言之，肠道洁净，肝脏轻松；肠道出问题，肝脏易受损。

　　肠道功能紊乱，肝病更易“找上门”

　　老年人的肠道脆弱，菌群容易失调，进而引发一系列连锁反应。

　　1. 与脂肪肝“相伴”  菌群失调会导致身体发炎、出现胰岛素抵抗，脂肪更容易在肝脏堆积。

　　2. 加重肝硬化  肝硬化患者的肠道更容易泄漏毒素，毒素甚至可以绕过肝脏直接到达大脑，引发肝性脑病，出现神志模糊、记忆力下降等症状。

　　3. 便秘为肝脏“添堵”  大便滞留会使毒素被重复吸收，加重肝脏负担。

　　中医智慧：肝肠同治

　　中医强调整体观念，认为肝主疏泄，脾主运化。肝气不舒会影响脾胃的消化功能，脾胃虚弱也会产生湿浊堵塞肝络，形成恶性循环。因此，中医治疗肝病，常常从调理脾胃入手，采用疏肝理气的方法改善肠道状况，实现“肝肠同治”。

　　湖南中医药大学第一附属医院

　　肝病/感染性疾病科  詹敏