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2025年08月26日 星期二
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消化性溃疡内科护理大揭密

  消化性溃疡是指胃和十二指肠黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而形成的慢性溃疡,折磨着全球约10%的成年人。内科护理作为治疗的重要环节,不仅能缓解疼痛、促进愈合,更能有效预防复发和并发症。

  消化性溃疡

  不止“胃痛”那么简单

  消化性溃疡的典型症状是节律性疼痛。胃溃疡的疼痛多在餐后半小时到1小时出现,下次进餐前缓解;十二指肠溃疡则常在空腹时发作,夜间痛明显,进食后疼痛减轻。这种疼痛如同“定时闹钟”,同时伴随反酸、嗳气、腹胀等不适。若出现突发剧烈腹痛、呕吐咖啡样物或排黑便,可能是溃疡穿孔、出血的信号,需立即就医。长期不愈的溃疡还可能引发幽门梗阻,表现为餐后饱胀、呕吐宿食,严重威胁健康。

  护理核心是

  “三分治,七分养”

  1. 按时服药  治疗消化性溃疡的常用药物有质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝)、抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)。质子泵抑制剂能抑制胃酸分泌,通常早餐前30分钟空腹服用;胃黏膜保护剂需餐前1小时服用,以形成保护膜覆盖溃疡面;抗生素主要用于根除幽门螺杆菌,要按疗程足量服用,不可自行停药。

  用药期间要观察副作用,铋剂可能引起黑便,这是正常现象;抗生素可能引起胃肠道不适,与食物同服可减轻刺激;若出现皮疹、头晕等过敏反应,需及时告知医生,并调整用药。

  2. 饮食调理  溃疡患者的日常饮食须严格遵循“细、软、温、淡”的原则。具体来说,食物质地应细软,易于咀嚼和消化;温度应适中,口味要清淡,减少对胃肠道的刺激;避免进食辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜等,这些食物会强烈刺激溃疡面,加剧疼痛,同时避免过烫或过硬的食物,如油炸食品和坚果类。

  在饮食安排上,建议采取少食多餐的方式,每天分5~6次进餐,每次七八分饱,以减轻胃肠道负担,促进溃疡面愈合。主食方面应选择软烂易消化的食物,如米粥、面条、馒头等,这些食物不仅易消化吸收,还能为身体提供必要的能量。蛋白质应以豆腐、鱼肉、蒸蛋等高蛋白且易消化的食物为主,既能满足营养需求,又不会增加胃肠负担。蔬菜应煮软去皮,尽量避免食用粗纤维含量高的蔬菜,如芹菜、韭菜等。

  3. 规律作息  每天保证7~8小时的睡眠时间,不熬夜,戒烟限酒。

  4. 减少精神压力  焦虑和紧张等负面情绪会间接影响胃肠道功能,建议每天安排一些放松身心的活动,如散步、冥想或听音乐等。研究表明,情绪稳定的患者,其溃疡愈合速度要比长期处于焦虑状态的患者快约30%,这一数据充分说明了情绪管理在溃疡治疗中的重要性。

  内科护理的终极目标不仅是治愈溃疡,更重要的是预防复发。根除幽门螺杆菌后,患者需要定期进行呼气试验复查,以确保彻底清除。即便症状完全消失,患者仍需坚持健康的饮食和生活习惯,避免辛辣、油腻食物,保持规律的作息和适度的运动。只有持之以恒地做好这些预防措施,才能真正让胃肠道远离“溃疡之痛”。

  湘潭市雨湖区云塘街道

  社区卫生服务中心  周萍

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