在医院科室中，重症监护室（ICU）始终戴着神秘面纱。这里是离生死最近的地方，日常工作围绕生命监护、紧急救治与精细化护理展开，每一环都承载着守护生命的重任。接下来，我们揭开其面纱，了解这个特殊空间的日常运作。

　　空间布局：

　　生命守护的“精密战场”

　　ICU空间布局遵循“高效救治”与“感染控制”原则，分为监护治疗区、治疗准备区和辅助功能区，各区域用门禁严格分隔，避免交叉感染。监护治疗区是核心，每张病床都是独立“生命支持单元”，配备多参数监护仪、呼吸机、除颤仪、血液净化仪、静脉输液泵等设备，病床周围预留至少1.5米操作空间，方便快速抢救。治疗准备区设无菌操作台、药品储存柜和器械消毒区，供护士配置药物、准备敷料。辅助功能区含医生办公室、护士站和家属等候区，护士站中央监控屏实时显示患者生命体征，异常时警报立即响起。

　　医护协作：

　　24小时不间断的生命监护

　　ICU实行“三班倒”，确保患者全程监护。清晨7点30分，早班人员到岗后先进行床头交接班，夜班护士详细说明患者病情变化、用药及护理重点。交接班后开展晨间查房，医生结合监护数据调整治疗方案，护士同步测生命体征、做口腔护理和体位变换。用呼吸机的患者每2小时翻身拍背，昏迷患者每天4次口腔护理与皮肤清洁，预防感染和压疮。午后进入精细化管理，药师床旁核对用药，呼吸治疗师调整呼吸机参数，营养师通过鼻饲管输送营养液。傍晚中班与早班交接，保证信息无缝传递。夜间患者病情易波动，值班人员每30分钟巡视一次，密切观察监护数据。遇心率骤降、血压异常等情况，医护团队即刻启动抢救，几分钟内完成除颤、插管、给药等操作。

　　特殊治疗：

　　科技与医学的协同作战

　　ICU日常离不开先进医疗技术，为患者搭建生命屏障。机械通气用于呼吸衰竭患者，替代或辅助呼吸，医护人员根据呼吸频率、潮气量等调整呼吸机压力和氧浓度，平衡供氧与防肺损伤。血液净化治疗针对肾功能衰竭或中毒患者，通过仪器引出血液、过滤毒素和多余水分后回输，相当于“体外肾脏”。治疗中护士每小时监测凝血功能和电解质，防并发症。严重感染患者采用抗感染治疗，医生凭细菌培养选抗生素，护士按时给药保证血药浓度稳定，同时观察体温和白细胞计数，评估效果并调整方案。

　　家属沟通：

　　生命之外的人文关怀

　　ICU重视家属心理需求，因封闭管理，通过每日家属沟通会搭建信息桥。每天下午，医生用通俗语言向家属说明病情、治疗进展和预后，解释专业术语。对危重患者，按需安排短暂探视。探视前护士指导家属做好防护，过程中协助沟通，如为昏迷患者播放家属录音，助患者建立生存信念，缓解家属焦虑，为患者康复注入精神力量。

　　职业挑战：

　　责任与压力下的坚守

　　ICU医护人员面临高强度工作与巨大心理压力，需警惕病情变化、应对家属情绪，长期夜班和抢救让不少人患上失眠、颈椎病等职业病，但他们始终坚守岗位。科室定期开展技能培训与心理疏导，每月急救演练提升应急能力，每季度心理讲座调整心态，内部还形成互助氛围，遇复杂病例共同讨论，工作之余互相支持减压。

　　重症监护室的日常，是细节积累、科技与人文结合，更是生命与时间的赛跑。每一次记录、调整与沟通，都满含医护人员对生命的敬畏。这份坚守，让无数患者重获新生，也让ICU成为医院里温暖的生命港湾。

　　郴州市第一人民医院

　　重症医学科一区  贺玉红