一说起口腔修复，不少人会立刻想到补牙、镶牙或是种牙。但实际上，口腔修复学是一门借助人工装置修复牙齿缺损、缺失及颌面问题的学科，其目的不只是填补牙齿的缺损，更在于重建牙齿的咀嚼、发音功能，同时恢复口腔的美观。这就如同建筑师修复古建筑时，既要保证结构稳固，又要兼顾美学效果，口腔医生也在口腔这个微观世界中创造着“重塑的奇迹”。

　　补牙：

　　给牙齿“打补丁”的快修术

　　当牙齿出现小蛀洞或仅有小块缺损时，补牙是最常用的修复方法。简单来说，就是把损坏的部分清理干净，再用特殊材料填补好。如今牙医遵循“尽量保留健康牙体”的理念，在清除蛀坏组织时，会尽力保留健康的牙齿组织。

　　医生首先会用专用器械彻底清除腐坏的牙体组织，随后将窝洞修整成便于填充材料固定的形状。消毒后，选用与牙齿颜色相近的树脂或玻璃离子材料进行填充，最后打磨光滑，使补好的牙齿与周围组织“无缝衔接”。整个过程约半小时就能完成，疼痛和震动轻微，还能有效阻止蛀牙进一步发展。

　　镶牙：

　　为牙齿重建“防护屏障”

　　当牙齿缺损超过50%，甚至整颗牙齿脱落时，这时口腔医生会在残牙或缺牙部位为牙齿重建“防护屏障”。

　　针对残牙，定制的“防护屏障”主要有两种：一种是牙冠，它就像为损坏严重的牙齿量身打造的“头盔”，将牙齿整个包裹起来加以保护，重塑其原本的形状和坚固度，使其恢复美观和咀嚼功能；另一种是贴面，主要适用于门牙颜色不佳、有缝隙或存在轻微缺损的患者，在牙齿表面粘上一层薄薄的瓷片，能显著提升笑容的美观度。

　　而对于整颗牙齿缺失的情况，主要有两种修复方式：一是固定义齿，它如同架起一座小桥梁，缺牙两侧的健康牙齿就是“桥墩”。医生会将两侧牙齿适当磨小，再制作三个连在一起的牙冠，套在磨小的牙齿上，中间的牙冠就是替代缺牙的“桥体”。这种方式佩戴舒适，咀嚼有力，但缺点是需要磨除部分健康牙体组织；二是活动义齿，它更像可拆卸的“假牙托”，依靠金属卡环勾住邻牙固定，饭后可以取下清洗。其优点是无需磨除健康牙齿，价格实惠，适合缺牙较多的老年人。不过，刚开始佩戴时可能会有异物感。

　　种牙：

　　给牙槽骨“种”个新牙根

　　种植牙被誉为“人类的第三副牙齿”。手术时，医生会在缺牙处的牙槽骨上钻一个小孔，植入由钛合金制成的人工牙根。这种金属生物相容性极佳，能与骨头紧密结合形成“骨结合”，3～6个月后，待人工牙根与骨头牢固结合，医生会在上面安装基台，最后套上与真牙外观相似的牙冠，整个种植过程就完成了。

　　虽然种植牙具有咀嚼效率高、使用寿命长等诸多优点，但并非人人都适合。患有严重且未控制的糖尿病、心脏病、高血压，有严重吸烟习惯或口腔卫生极差的人，需要医生仔细评估风险。

　　无论选择哪种修复方式，及时处理都至关重要。牙齿缺失后若不及时修复，后续修复的难度和成本都会增加。因此，发现牙齿问题后不要拖延，应尽早咨询专业口腔医生制定修复方案。

　　长沙市芙蓉区悦雅口腔门诊部

　　段毅