日常生活中，孩子极易发生呛咳。当孩子呛到以后不再咳嗽时，是否意味着安全了？此时，父母千万不要掉以轻心，很可能存在一些潜在的健康隐患。

　　呛后主要有哪些症状

　　1. 咳嗽  咳嗽是孩子呛入时最直观的表现。当异物或食物进入气道内并刺激呼吸道黏膜时，患儿会本能用咳嗽的方式尝试咳出异物。这类咳嗽一般发生突然且剧烈，同时伴有脸部涨红和呼吸困难。此时，父母应保持冷静，先安抚孩子，并鼓励孩子用力咳嗽，这是最有效的方法。不要拍背，不要试图止咳，同时密切观察孩子的呼吸、面色及精神状态。即使异物咳出来了，或症状缓解了，也强烈建议带孩子就医，因为气道内仍可能有残留异物。医生可以通过检查判断异物是否完全排出，是否对气道造成了损伤，同时可以评估并发症风险。

　　2. 呼吸困难  当异物体积较大，完全堵塞气道后，孩子会表现为气急、喘不过气来甚至憋气，脸色很快变成苍白或发青，神情痛苦，全身呈蜷曲状。当家长发现孩子出现类似症状时，一定要迅速采取紧急措施，如背部拍击法或海姆立克急救法，以排出气道内的异物。

　　呛后不咳有哪些风险

　　1. 窒息风险  即便孩子呛到后未立刻出现咳嗽或呼吸不畅的迹象，家长也不能掉以轻心。因为某些异物被困在气道的特定部位，可能暂时不会产生明显的生理反应，但随着时间的推移，这些异物可能移动或引发气道炎症，从而增加窒息风险。

　　2. 肺炎或感染  若异物滞留气道时间过长，可能作为持久刺激源引起气道炎症及感染，尤其对儿童，免疫系统尚未发育完全，更易感染。当异物侵入肺部时，可能会诱发吸入性肺炎，这是一种严重的肺部疾病，会引起高热、咳嗽、呼吸困难等症状，甚至需要住院治疗。

　　如何预防儿童呛咳

　　1. 注意喂养方式和食物选择  父母给孩子喂食物时要采用适当的体位与方式，避免孩子吃东西时大笑、大哭、跑跳等，这类行为易增加呛咳几率。另外，食物的选择也很关键，对于年幼的孩子来说，要尽量避免喂食太大、太硬或不容易嚼碎的食物，如坚果、糖果、大块肉等，应选择易消化、易吞咽的小块食物，如煮得很熟的菜、松软的肉及水果泥等。

　　2. 学习急救知识和技能  父母要积极主动学习和掌握气道异物的急救基本知识与技能，如海姆立克急救法，紧急情况时不仅可快速减轻孩子痛苦，甚至可以挽救生命。

　　湘西自治州保靖县人民医院

　　儿科  姚茂明