大肠杆菌广泛存在于自然环境中，如不干净的水中，或没煮熟的肉上，人们一旦感染了其中的某些类型，会引起腹泻、发热等症状。过去想要知道是否感染大肠杆菌，往往要等上好几天，随着医学的进步，现在有很多快速检测的方法，快的几分钟就能出结果。下面就为大家介绍这些实用方法。

　　细菌培养

　　过去想要找出大肠杆菌就像大海捞针，医生们将样本（如一滴水、一小块食物）涂抹在特制的营养琼脂平板上，随后放入恒温的培养箱，耐心等待24~48小时。如果平板上长出有特定光泽的小圆点，就可以锁定目标。为了确保结果无误，还得挑取可疑菌落进行生化“考试”（如观察它能不能发酵特定糖类产酸产气）或更高级的基因检测。这个方法的优点是结果可靠，但缺点也很明显——耗时太长。

　　免疫学快筛

　　1. 胶体金试纸条  这可能是最亲民、速度最快的侦探工具。把处理过的液体样本滴在试纸条加样孔，液体会带着样本中的细菌向前流动。当流经“检测线”区域时，如果存在目标大肠杆菌，它表面的抗原就会被预埋在这里的抗体“钥匙”精准抓住，瞬间显出一道红色条带。该方法的优点是出结果快，只需5~15分钟，操作简单，无需复杂仪器，价格也亲民，特别适合家庭厨房快速验水验菜、小餐馆自检食材，或野外水源初步筛查。但该方法的缺点是它只能告诉你“有”或“没有”，具体数量多少、是否还有其他杂菌，就难以判断了。

　　2. 酶联免疫吸附试剂盒  该方法也是利用抗体抗原的精准结合，不同之处在于，结合后会产生颜色或荧光变化，需要用专业仪器读取强度，能对细菌数量进行大致定量。该方法通常1~4个小时出结果，比培养法快得多，灵敏度和特异性都不错，能一次检测大量样本，兼顾了速度和准度，适合对结果要求稍高、有些专业设备的场景，如中小型食品加工企业、养殖场的水质监控。该方法的不足之处是需要移液操作和仪器，成本也稍高。

　　分子生物学快检

　　1. 聚合酶链式反应（PCR）  配合荧光染料或特殊探针，仪器能在反应过程中实时“看到”信号增长，1~3小时内就能确定菌是否存在，甚至精确算出数量。优点是超级灵敏和特异，即使样本里只有极个别的目标大肠杆菌，PCR也能把它特定的基因片段复制上百万倍，变得极易探测，还能区分不同致病型的大肠杆菌，结果权威。缺点是需要专业PCR仪、精密温控设备，操作要求高，试剂成本也贵，一般只用于大医院实验室、疾控中心或大型第三方检测机构的精准溯源或疫情调查。

　　2. 环介导等温扩增（LAMP）  该方法最大的革命在于全程恒温，不需要昂贵的变温PCR仪，一个普通水浴锅甚至小金属浴就能搞定。扩增速度快，结果可通过肉眼观察溶液是否变浑浊或用荧光染料判断颜色变化，非常适合现场快速筛查。优势是设备要求低、速度极快、结果肉眼可见，在基层卫生院、食品企业现场，甚至灾害应急现场都能大显身手，局限是设计高性能引物难度稍高，有时可能出现非特异扩增干扰。

　　永州市东安县疾病预防控制中心

　　张安欣