在中医骨伤理论中，骨折愈合并非简单的 “骨头长好”，而是气血调和、筋骨同补的系统工程。

　　分期施治：

　　顺应骨折愈合的自然规律

　　初期（伤后1-2 周），骨折部位气血瘀滞、经络不通，表现为肿胀、疼痛明显。此时治疗以“活血化瘀、消肿止痛”为主，可选用桃仁、红花、当归等药材煎汤内服，或云南白药喷雾剂、活血止痛膏等外用，促进瘀血消散。同时，医生可能会采用手法复位结合小夹板固定，既能稳定骨折端，又为气血流通保留空间。

　　中期（伤后3~6 周），瘀血渐散，筋骨开始修复，疼痛和肿胀减轻。治疗重点转为“接骨续筋、调和气血”，常用自然铜、骨碎补、续断等促进骨痂生长的药材。这个阶段可适当增加患肢的功能锻炼，如手指屈伸、足踝环绕等轻柔动作。

　　后期（伤后7周以上），骨痂基本形成，但筋骨仍较脆弱，常伴有腰膝酸软、乏力等症状。此时需“补肝肾、强筋骨”，因为中医认为“肾主骨、肝主筋”，可选用杜仲、牛膝、熟地等药材，或服用六味地黄丸、金匮肾气丸等中成药。同时配合针灸、艾灸关元、足三里等穴位，增强体质，巩固疗效。

　　内外结合：

　　中医特色疗法的协同作用

　　中药熏洗是常用方法，将活血化瘀、温经通络的药材如艾叶、透骨草、伸筋草等煮水，趁热熏蒸或浸泡患处，能改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛，尤其适合骨折后期关节僵硬的患者。

　　推拿按摩则需根据骨折恢复情况调整力度和手法。初期仅在骨折周围轻柔按摩，避免加重损伤；中期可适当增加力度，沿经络走向推揉，促进气血运行；后期则配合关节活动度训练，松解粘连组织，恢复肢体功能。

　　气功疗法中的 “导引术”也对骨折恢复有益。患者可在医生指导下进行腹式呼吸、意念引导等练习，通过调节气息改善全身气血循环，增强机体修复能力。

　　日常养护：

　　细节决定愈合质量

　　初期宜食清淡易消化的食物，如冬瓜汤、丝瓜粥，避免辛辣油腻加重瘀血；中期可增加富含蛋白质和钙的食物，如豆制品、排骨汤、黑鱼汤，并加入红枣、枸杞等补气血食材；后期则多吃黑芝麻、核桃、山药等滋补肝肾的食物。

　　功能锻炼是防止肌肉萎缩、关节僵硬的核心。初期进行肌肉等长收缩（如大腿肌肉绷紧放松），中期逐步增加关节活动范围，后期通过负重训练、平衡练习等恢复肢体功能。锻炼需循序渐进，避免过度用力导致再次损伤。

　　此外，骨折患者需注意保暖，避免风寒侵袭影响气血运行；保持心情舒畅，因为 “怒则气上、悲则气消”，不良情绪会干扰气血调和。同时，定期复查至关重要，医生可通过脉象、体征及影像学检查评估愈合情况，及时调整治疗方案。

　　新化梅山中医骨伤医院

　　骨伤科  蔡雄