相比足月儿,早产宝宝体温调节能力弱、消化系统敏感、抵抗力低下……别担心,掌握科学居家护理要点,通过精心呵护,小小生命同样能茁壮成长。
精心维持适宜温度
1. 打造专属“暖巢” 室温恒定24°C~26°C、湿度55%~65%最理想。远离风口(空调、门窗)和阳光直射。冬天可用暖风机辅助(安全距离,不直吹)。
2. 穿衣盖被有学问 比大人多穿一层薄衣是基准。“洋葱式”穿衣(多层薄衣)方便增减。摸摸后脖颈,温热无汗最佳。被子轻薄透气盖到胸口,严防掩住口鼻。睡袋更安全。
3. 科学判断冷热 “摸”比“看”准。持续摸宝宝后脖颈或背部:温热干燥正好;潮湿有汗是过热;发凉需保暖。洗澡在温暖无风环境下快速完成(<10分钟),衣物浴巾提前预热,洗后迅速包裹擦干。
安全科学喂养是头等大事
1.首选母乳,强化营养 母乳是黄金食物。提供营养和抗体,筑起肠道健康屏障,降低感染。医生常建议在母乳中添加母乳强化剂(HMF),补充蛋白质等关键营养助追赶,务必遵医嘱。
2.特殊配方奶 无法母乳时,首选早产儿/低体重儿专用配方奶粉。营养密度高,易消化吸收。
3. 喂养技巧要精细 姿势关键:半卧位(头高脚低,约30-45度)喂奶。奶瓶喂养确保奶液充满奶嘴前端,减少进气。
控制流速防呛:选流量合适的早产儿奶嘴。流速过快易呛。观察吮吸节奏,适时停顿。宝宝口周发青、咳嗽、呼吸急促、呛奶时,立即停喂。快速侧卧或俯卧(头低于身),空心掌有力拍打肩胛骨中间,清除气道异物。
喂后拍嗝与观察:每次喂奶后竖抱拍嗝(空心掌轻拍背)至少15~20分钟。之后让宝宝右侧卧躺一会。
严防感染不松懈
1. 洗手,洗手,再洗手 配奶前、接触宝宝前、外出归来、处理排泄物后等,必须用流动水肥皂彻底洗手20秒,全家人都要做到。
2. 营造洁净环境 空调常清洗,室内常通风(避直吹风)。减少外人探访,婉拒生病者接触。家人感冒务必戴口罩。宝宝奶瓶餐具每日彻底清洗消毒。衣物床单勤换洗,阳光晾晒。
3. 皮肤与脐部护理 每日温水清洁皮肤褶皱处(颈、腋、腹股沟),轻柔擦干防褶烂尿布疹。脐带残端脱落前后保持清洁干燥,按医嘱消毒,防污染,留意红肿渗液异味。
4. 按时接种疫苗 这是对抗疾病的关键武器。严格遵医嘱,按实际月龄接种所有推荐疫苗。
成长追踪
密切观察发育与健康
1. 核心指标 体重增长:规律测重是关键。用精准婴儿秤,固定时间(如晨奶前)、相似衣物,每周测1~2次记录。稳定增长是目标(出院初期目标:日均增15~30克)。数天不增或下降,及时就医。
2. 警惕异常信号 呼吸异常(过快>60次/分、费力、暂停>15秒、青紫/苍白、呻吟)、肤色持续青紫或灰白、精神萎靡(嗜睡难醒、反应差、哭声异常)、体温<36℃或>37.5℃、喂养困难加剧(拒食、吸吮弱、呛吐加重)、皮肤硬肿、黄疸反复或蔓延至手脚心。出现任何一项,立即送急诊。
3. 定期随访不能少 严格按医嘱回医院或儿保科复查。医生评估生长、神经发育、营养、筛查视听,调整护理方案,解答疑问。
江永县人民医院 樊开珍