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2025年07月29日 星期二
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肾结石:小结晶如何引发大疼痛?

  【肾结石是因尿液中的矿物质结晶所致。近年来,肾结石患者数量增加,这与长期的不良饮食习惯如喝水较少、高嘌呤饮食结构等,存在极为密切的联系。疾病发生初期,多无明显症状。随着结石移动和病情的发展等,会出现剧烈腰痛,还可能伴随着血尿、恶心呕吐等。肾结石的存在会对个体生活质量、身体健康产生极大的影响。但在实践中,很多个体对于它的认知都存在误区,认为肾结石的大小和疼痛程度存在必然联系,那么,真的如此吗?答案是否定的。】

  为何小的肾结石

  更让人难以忍受

  肾结石患者之所以能引起肾绞痛,其多是因肾内的结石移动到肾盂门口或者输尿管内,继而形成泌尿系统梗阻,结石上方输尿管以及肾内的压力升高、内壁张力增加,出现疼痛的现象。一般梗阻越是突然,肾内内压力升高越加急骤,此时肾绞痛程度越加严重。相较于大结石而言,小结石所引起的泌尿系统急性梗阻概率更大。相较于大结石来说,小的结石因体积较轻,可以在肾内大幅度移动,随着尿液的排出进入泌尿系统的可能性更大,一旦出现在肾盂口或者输尿管内,因空间缩小,其就可能形成嵌顿,诱发急性泌尿系统梗阻,产生剧烈的痛感。

  肾结石的危害

  肾结石的危害不单单是肾绞痛要加以重视。结石梗阻后,还易引起其他危害。

  1. 肾积水  在出现结石梗阻时,梗阻以上的输尿管与肾盂会处于扩张状态,积水现象逐渐严重。此时,肾实质会受到挤压,程度不断严重化,自然会对肾脏功能产生极大的干扰。若是梗阻无法及时解除,积水现象会加重,肾功能受损逐渐严重化。若是双肾都出现这样的现象,还可能会形成尿毒症,危及患者的生命安全。

  2. 细菌感染  在尿液中,含有大量的细菌物质,在积水现象严重时,细菌繁殖速度加快。肾积水继发细菌感染,一旦形成脓肾,还可能会引起败血症,危及患者生命。

  哪些因素会引起肾结石

  1. 饮水量不足  日常饮水过少的情况下,尿液也会浓缩。在浓缩的尿液中,其中矿物质与盐类的浓度就会相对较高,结晶自然也更容易沉淀。久而久之,就会演变为结石。

  2. 饮食结构不当  在高盐、高蛋白、高草酸的食物食用量过多时,会对肾脏造成不利影响。高盐饮食会导致尿液中钙的增加;高蛋白这会使得体内代谢产物增加;高草酸则会使得尿液中草酸含量偏高,而这些因素,在无形中,都会加大肾结石的发生可能。

  3. 代谢异常  在人体尿液中,钙、草酸或者尿酸等物质的浓度过高,就会打破尿液矿物质平衡状态,这些会使得结晶更容易被析出,为结石的形成创造了条件。注重日常饮食,保证作息规律等均为保持代谢的有效措施,也能为肾结石的预防提供帮助。

  当然,除了上述因素,还有遗传或者疾病等。无论是哪一种,肾结石的存在必然会对个体健康造成影响,积极预防、及时就诊才是保证身心健康的前提。

  常德澧县中医医院

  外三科  熊火清

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