在农村，妇女们是家庭的顶梁柱，她们勤劳耕作、操持家务，却常常忽略了自己的健康。尤其当乳房出现肿块时，许多人就想着“捂一捂”“等农闲再说”，结果一拖就是一年半载。

　　以前，在做“两癌”（乳腺癌和宫颈癌）筛查乳腺超声时发现一例，此名农村妇女2022年参加“两癌”体检是双乳乳腺囊肿，BI-RADS2类，后未定期复查，2025年再次参加“两癌”体检，乳腺超声检查已是BI-RADS5类，右侧腋窝淋巴结已出现转移，询问病史自述发现肿块已经一年左右，但一直未去检查，以为不是大问题。等到组织免费检查才来检查，已经拖成了晚期，筛查后立即转诊住院，手术证实右乳浸润癌，淋巴结已转移。这样的悲剧屡见不鲜，让人心痛不已。

　　数据显示，农村妇女乳腺癌发病率近年来持续攀升，但筛查率却长期徘徊在较低水平，远低于城市女性的筛查比例。这种巨大的反差背后，是农村妇女在乳腺健康认知、医疗资源可及性等方面存在多重 “盲区”，而打破这些盲区、普及乳腺筛查，已成为守护农村妇女健康的当务之急。

　　那么，为何农村地区在乳腺健康认知方面存在如此之大的盲区呢？追根溯源，主要有以下几方面原因。

　　首先，乳腺癌早期往往没有明显症状，一个小小的肿块可能就是预警信号。可惜，农村妇女们普遍缺乏相关知识，总觉得“不痛不痒”就无关紧要。其实，早期乳腺癌的治愈率高达90%以上，而一旦拖到晚期，风险就急剧上升，治疗难度大、花费高不说，还会给家庭带来沉重负担。

　　其次，信息传播不畅、医疗资源有限、传统观念根深蒂固。繁重的农活占用了农村妇女大量的时间和精力，使她们常常无暇顾及自身的健康状况。更令人忧心的是，部分人受传统观念影响，甚至认为“生病是一件羞耻的事情”，因此讳疾忌医，不敢及时就医。这种因认知局限和病耻感造成的延误，使得许多原本可以在早期发现并有效控制的乳腺疾病（如乳腺癌），因错失最佳干预时机而不断恶化，演变成无可挽回的悲剧。

　　要破除这个盲区，关键在于普及乳腺筛查知识，让每个妇女都懂方法、会行动。筛查并不难，从以下几点入手：

　　1. 可以从日常自我检查开始。简单来说，每月选个固定时间（建议月经干净后3-7天），用指尖轻柔触摸乳房，检查是否有硬块、疼痛或溢液等异常变化。记住，自检要全面：从腋窝到锁骨，从乳头到胸部边缘，每个部位都要覆盖。如果发现任何异样，别犹豫，立刻找医生。

　　2. 专业筛查也很重要，建议每年至少去医院做一次基础检查，特别是年龄40岁以上，如乳腺B超或简单触诊。费用不高，操作简便，还能及早发现问题。既往有乳腺良性病变者、高危人群，建议增加检查频次，首次发现后3-6月超声复查，复查后无明显变化，建议6~12月超声复查，再次超声检查复查未见异常者，则每年复查一次。

　　3. 积极参加免费筛查检体，政府和社会组织也在积极推动免费筛查活动，比如“两癌”筛查，定期下乡义诊，提供免费咨询和检查服务。有些初筛阳性患者，我们建议其进一步检查，大家应重视，听从专业的建议积极治疗、复查。妇女们要主动参与这些机会，别让“忙”成为健康的拦路虎。同时，家庭支持是关键，丈夫、子女要提醒妻子、妈妈定期检查，社区邻里间多交流健康心得，互相监督。

　　行动起来吧，乳腺筛查的普及，关乎每个家庭的幸福。别再等肿块变大才后悔，健康意识从今天开始养成。记住这些核心要点：每月自检一次，每年专业筛查一次，发现异常及时就医。守护农村妇女的乳腺健康，不仅是对个体生命的尊重，更是乡村振兴中 “健康中国” 战略的重要一环。当每一位农村妇女都能从容走进筛查室，当“定期查乳腺”成为新的乡村习俗，这些默默支撑家庭与土地的女性，才能真正卸下健康隐患的重担，以更昂扬的姿态拥抱生活。

　　湖南省郴州市苏仙区妇幼

　　保健计划生育服务中心  李文政