提到宫颈癌,许多女性难免感到担忧。但您知道吗?这种疾病其实是目前唯一病因明确、可以有效预防,并且早期发现就能治愈的癌症。
绝大多数宫颈癌的背后“元凶”,是一种名为人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染。HPV非常普遍,种类超过200种,但只有几十种会感染生殖系统。其中,高危型HPV特别是16型和18型,危害最大,导致约70%的宫颈癌病例。而低危型HPV,如6型和11型,则主要引起生殖器疣,通常不会致癌。
大约80%的女性一生中都会感染HPV,但值得庆幸的是,我们自身的免疫系统非常强大,超过一半的感染者能在6到24个月内依靠免疫力将病毒清除干净。只有大约10%的人会持续感染超过一年,而最终真正发展为宫颈癌的比例更是少之又少。
除了HPV感染本身,其他因素也会增加风险。这些因素包括拥有多个性伴侣或初次性生活年龄过早(小于16岁)、自身免疫力低下(例如HIV感染者、器官移植后长期服用免疫抑制剂者)、长期吸烟,以及长期口服避孕药(5年以上)或多次生育。
构筑健康防线:三级预防策略
第一道关:接种疫苗,源头阻截
接种HPV疫苗是最有效、最主动的预防手段,适用于9至45岁的女性。最佳接种时机是在9至14岁,尚未发生性行为之前,此时产生的免疫保护效果最好。15至45岁的女性接种依然有效,保护效果可能随着年龄增长和性暴露史增加而有所降低。
第二道关:定期筛查,及早发现
即使接种了疫苗,定期的宫颈癌筛查也必不可少,它是早期发现癌前病变或早期癌症的核心保障。主要的筛查方法有两种:TCT检查(薄层液基细胞学检查)通过采集宫颈细胞,在显微镜下观察是否有异常变化。HPV检测则直接检测是否感染了高危型HPV病毒。
第三道关:规范治疗,阻断恶化
如果发现是低级别的癌前病变(CIN1),通常身体有较大可能像应对小感冒一样自行修复,定期复查观察即可。如果是高级别病变(CIN2/3),则通常需要通过LEEP刀(宫颈环形电切术)或冷刀锥切等相对较小的手术进行治疗,这类手术治愈率超过95%,且通常不会影响未来的生育功能。如果确诊为宫颈癌,早期发现的患者通过手术、放疗或化疗,治愈率非常高;晚期患者的治疗则更为复杂,预后相对较差。
健康生活:防癌的坚实基础
保持均衡饮食,多吃新鲜蔬菜水果获取丰富的维生素、矿物质和膳食纤维,适量摄入鱼肉、禽肉、豆制品等优质蛋白质,同时减少高脂肪、高糖食物的摄入;坚持规律运动,保持身体活力;保证充足睡眠,避免长期熬夜;远离烟酒,学会调整心态。
湘潭市妇幼保健院 冯永毅