近视是青少年儿童最常见的问题，其成因复杂，涵盖了遗传、环境、生活习惯等诸多方面。儿童青少年正值生长发育关键时期，视觉系统尚未发育成熟，更易受各方面因素影响，认识近视的原因对防治有十分重要的意义。

　　儿童青少年容易近视的原因

　　1. 生长发育阶段的特殊性

　　儿童和青少年时期，眼球正处于快速生长发育阶段，眼轴（眼球的前后径）逐渐增长。该阶段的眼球对于近视性因素更敏感，若长时间近距离用眼，如阅读书籍和使用电子产品，眼肌会长时间处于紧张状态中，易造成眼轴生长过快，继而产生近视。另外，儿童青少年视觉系统调节能力较弱，对远近距离视觉切换的适应能力不强，也是近视多发的重要因素。

　　2. 学校和家庭环境的影响

　　学校与家庭作为儿童青少年最主要的生活场所，环境在近视发病过程中起着不容忽视的作用。在学校，沉重的课业负担让学生长期处于用眼状态，眼睛得不到充分休息。另外，教室照明条件不足、课桌椅高低不合适、黑板和座位之间距离过近等，都会对视力造成影响。在家庭，用眼习惯、照明条件、是否参加户外活动等，也不同程度决定着儿童的近视风险。

　　3. 生活习惯和行为模式

　　不良的习惯与行为模式，是导致儿童青少年近视问题的另一“主推手”。现代科技的迅速发展，让手机、平板电脑、电视等电子产品成为儿童青少年日常生活必不可少的部分，而长时间注视屏幕不仅让眼睛发干、疲劳，由于眼睛离屏幕太近，还会大大增加近视的风险。此外，错误的读书习惯，如上床读书、在晃动的车厢里读书等，都会增加眼睛的负担；户外运动与体育锻炼不足，眼睛不能完全放松与调整，进一步加重近视。

　　预防和控制近视的策略

　　1. 增加户外活动时间

　　自然光能激发视网膜多巴胺释放，帮助延缓眼轴生长，减少近视发生几率。青少年儿童每天户外活动应不少于2小时，特别是晴天，既有利于保护视力，又有利于身心健康发展，散步、跑步、骑车、球类运动均是不错的选择。

　　2. 养成良好的用眼习惯

　　阅读姿势要端正，可以通过调整书桌、椅子高度，让眼睛远离书本。同时要合理安排用眼时间，避免长时间连续用眼，建议每用眼45分钟后休息5~10分钟，可通过远眺或做眼保健操来缓解眼睛疲劳。另外，保持房间适宜的光线也很重要，光线太强或太弱都可能对眼睛产生不利影响。

　　3. 家庭和学校的合作

　　家长们应当高度重视孩子的用眼习惯，并与老师保持密切的沟通，共同监管。学校可定期开展近视防控讲座或活动，请眼科专家向家长、学生宣传有关知识，增强护眼意识。同时加强学生用眼卫生管理，如定期检查教室光线和桌椅高度，保证学生处于舒适健康的学习状态。

　　邵阳市隆回县人民医院  刘光化