本报讯(通讯员 周溪琳 谭乐)“原本担心老人受不了2次手术，现在微创技术解决了大难题!”近日，长沙市中医医院(长沙市第八医院)天心院区骨伤科一病区凭借经皮克氏针固定微创术，成功为75岁的王奶奶解除了踝关节严重开放性骨折并脱位的病痛，避免了传统手术“二次开刀”的痛苦。

　　事发当日，王奶奶不慎摔倒，这一跤让她的踝关节遭受重创：严重开放性骨折并脱位，大面积皮肤撕脱，骨骼裸露在外，创面被泥沙等严重污染。被紧急送往医院时，老人已出现创伤性休克前兆，加之患有高血压、冠心病等基础疾病，皮肤条件又极差，这场救治面临着极高的风险，每一个决策都关乎生死。

　　科室副主任段超介绍，王奶奶的踝关节皮肤撕脱严重，若采用切开手术，可能引发切口感染、皮肤坏死等并发症。经过多番谨慎评估，团队最终敲定了经皮克氏针固定技术——仅需2至3个约0.5厘米的微小皮肤切口，在C臂机的精准透视引导下，就能将克氏针巧妙穿入骨折端进行固定，既能把创伤降到最低，又能避免二次手术之苦。

　　当天，段超结束了一整天的门诊接诊工作回到家中。接到急诊的紧急通知，他立刻赶回医院。从接诊、完成术前检查到启动手术，仅仅用了40分钟。

　　手术室内，段超带领手术团队首先对创面进行了彻底清创，同时小心保护胫后神经、足背动脉等踝关节周围的重要结构；接着，凭借娴熟的手法，通过牵引、撬拨复位骨折端与脱位的关节；在精准的透视下，4枚克氏针交叉固定，稳稳地“接住”了受伤的骨骼；最后，团队细致修整撕脱皮肤并原位缝合，最大限度避免术后皮肤缺血坏死。90分钟的手术，出血量不足20毫升，术中老人生命体征平稳。

　　术后，王奶奶的疼痛明显缓解。X光拍片复查显示，踝关节骨折端对位对线良好，关节脱位完全复位，无需再经受二次手术。