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2025年07月01日 星期二
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孩子手术不哭闹
揭开儿童麻醉背后的奥秘

  当孩子需要接受手术治疗时,家长们往往既心疼又担忧,尤其看到孩子在手术前哭闹不止,更是揪心不已。随着医学的发展,儿童麻醉技术让孩子在术前进入一场神奇的睡眠,解除了父母的担忧。下面就让我们一同,帮助家长们科学、全面地认识儿童麻醉。

  儿童麻醉为手术护航

  儿童的每个器官都处于快速发育阶段,对麻醉药物的反应与成年人截然不同。儿童麻醉的目的不仅是消除手术疼痛,更要保障患儿生命体征的稳定,确保手术顺利进行,同时尽量减少麻醉药物对身体和大脑发育的潜在影响。

  麻醉医生就像生命的守护者,术前会详细评估患儿的身体状况,包括年龄、体重、既往病史、过敏史等,为患儿量身定制最适合的手术麻醉方案。手术过程中,麻醉医生还会全程严密监测患儿的心率、血压、呼吸、血氧饱和度等各项生命指标,并根据手术进程和患儿的身体反应,精准调整麻醉药物的剂量和种类,确保手术过程始终处于安全、舒适的麻醉状态。

  麻醉方式多样化

  1. 吸入麻醉

  吸入麻醉是儿童麻醉中常用的诱导方式之一,尤其适用于低龄儿童。医生会让患儿戴上一个可爱造型的面罩,面罩会慢慢释放出带有甜味的麻醉气体,如七氟烷。患儿只需像平时一样正常呼吸,随着麻醉气体的吸入,短短几分钟内,就会逐渐进入安静、舒适的睡眠状态,整个过程就像在做一场甜甜的美梦,没有痛苦和恐惧。这种麻醉方式起效迅速,诱导过程平稳,儿童接受度高,家长们也无需担心孩子因为打针而抗拒麻醉。

  2. 静脉麻醉

  对于一些年龄稍大、能够配合的患儿,静脉麻醉也是常见的选择。医生会在患儿的手臂或手背上进行静脉穿刺,建立静脉通路,然后通过静脉注射麻醉药物。随着药物进入体内,患儿会在几秒到十几秒内,从清醒状态逐渐进入深度睡眠状态,整个过程平稳、迅速。为了减轻孩子对打针的恐惧,现在的静脉穿刺技术也在不断进步,采用了更细、更柔软的留置针,同时配合使用表面麻醉药膏,尽可能减少孩子的不适感。

  3. 全身麻醉与区域麻醉联合应用

  在一些复杂手术中,医生会将全身麻醉与区域麻醉相结合。全身麻醉让孩子处于无意识状态,感受不到疼痛,而区域麻醉,如硬膜外麻醉、神经阻滞麻醉等,则可以在手术部位周围产生局部麻醉效果,减少全身麻醉药物的用量,同时在术后提供更有效的镇痛。这种联合麻醉方式既能保障手术顺利进行,又有助于孩子术后更快地恢复,减少麻醉相关的不良反应。

  儿童麻醉安全吗

  许多家长对儿童麻醉存在担忧,害怕麻醉药物会影响孩子的智力发育。大量临床数据和科学研究表明,在单次3小时以内的麻醉过程中,麻醉药物对婴幼儿的智力和神经系统发育没有明显不良影响。即使是重复且长时间的麻醉,也没有证据表明会对孩子的远期认知功能产生严重危害。

  现代麻醉药物具有起效快、代谢快的特点,手术结束后,随着停止给药,麻醉药物会很快从患儿体内代谢排出。同时,专业的麻醉团队会在整个围手术期采取一系列措施保障孩子的安全,如术前严格评估、术中精细管理、术后密切观察和随访等,家长无需过度焦虑。

  如何从“睡眠”中苏醒

  手术结束后,患儿会被送入麻醉恢复室,由专业的医护人员进行严密监护,进入麻醉苏醒阶段。随着体内麻醉药物的不断排出,患儿会从麻醉状态中慢慢恢复意识,部分患儿可能会在苏醒过程中出现短暂的烦躁、哭闹行为,这主要是因为麻醉药物的残留作用以及患儿对陌生环境的不适应造成的。医护人员会通过言语安抚、镇痛药物等方式,帮助患儿平稳度过苏醒期。当患儿完全清醒、生命体征平稳后,就可以回到普通病房了。

  儿童麻醉是医学科技与人文关怀交织而成的温暖奇迹,它让孩子们在手术中远离恐惧与痛苦,家长们可以卸下心中的负担,以更加从容的心态,陪伴孩子战胜疾病。

  衡南县人民医院  邹熙熙

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