近年来，胃癌的发病逐渐趋向年轻化，且大多发现时已经是晚期。这一现象为年轻人的健康敲响了警钟，也体现出胃癌早期筛查的重要性。超声内镜作为一种先进的检查技术，在胃癌的早期筛查中发挥了重要作用，可尽早发现潜在的健康危机，实现早诊断、早治疗。

　　现代社会压力大，年轻人常常熬夜加班或通宵娱乐导致睡眠不足，而睡眠不足不仅会降低身体免疫力，还会影响胃黏膜的修复与再生。同时，高强度的工作压力使年轻人长期处于精神紧张状态，导致自主神经功能紊乱，影响胃部正常蠕动及消化液分泌，进而损伤胃黏膜。此外，年轻人饮食不规律，也使得胃癌发病率逐年升高。

　　我国不仅是胃癌的高发国家，且早癌的发现率远远低于日本及欧美。而早期诊断对于改善胃癌预后有重大意义，据统计，早期胃癌患者的5年生存率可达90%，而进展期的5年生存率只有10%~20%。

　　临床上，胃癌的筛查方式包括初筛和精筛。初筛是指通过血清检查胃蛋白酶原、胃泌素-17、幽门螺杆菌（HP）检测，评估胃黏膜状态及感染情况；精筛是利用胃镜对血清学异常、幽门螺杆菌感染（+）、有家族史的人群进行检查，必要时结合超声内镜，并在镜下对可疑组织取样进行病理活检，明确性质。

　　普通白光胃镜只能观察黏膜表面，对于病变的深度无从得知，这时，超声内镜就派上了用场。超声内镜是将超声探头与内镜结合，不仅能观察黏膜表面病变，还能穿透表层，清晰分辨黏膜层、黏膜下层、肌层等结构，判断病变浸润深度与范围，明确其良恶性。相比普通内镜，它就像给黏膜做 “深度扫描”，对早期胃癌筛查尤为重要。若发现病变局限于黏膜层或浅层黏膜下，即可通过微创手段切除，提高治愈率，为患者争取最佳治疗时机，改善预后；对于一些黏膜下病变，超声内镜可以探知病变的大小、范围、层次，为下一步治疗做指导。

　　衡阳市衡东县中医医院

　　岳晨姿