儿童由于好奇心强，喜欢通过嘴巴“探索世界”，导致消化道异物的发生率居高不下。加强对消化道异物的预防，对于保障儿童健康至关重要。

　　根据异物的性质和形状，可分为钝性异物（硬币、纽扣电池等）、尖锐异物（如枣核、螺丝钉、针、牙签、骨刺等）、磁性异物（磁珠、磁棒等）、长形异物（棒棒糖棒、塑料勺子、笔帽等）以及毛发等。

　　儿童误吞异物后，家长应注意观察，冷静判断，出现以下情况要立即就医：1）剧烈呛咳、面色发紫，需警惕气管异物；2）吞咽困难、拒食、流口水、异物感；3）哭闹不安、胸痛、腹痛；4）呕吐、呕血等。禁止自行催吐、强行吞咽饭团、盲目使用泻药等行为，以免划伤食道，进一步加重消化道损伤。

　　判断是否有消化道异物，首先要详细询问病史，了解异物的种类、形状和大小，误吞时间及相关的症状。其次可通过X光、CT、消化内镜等检查进一步判断异物的类型、数量、部位和滞留情况。对于非高危消化道异物，大多数无需干预可自行排出；无法自行排出体外的异物，首选消化内镜治疗；如为高危异物，需行紧急内镜治疗；若已出现严重并发症，或经评估内镜诊疗可能出现严重并发症，需外科手术干预或多学科联合会诊共同讨论制订方案。

　　为了预防儿童消化道异物，家长应勿让孩子接触硬币、纽扣电池、磁力珠等小物件玩具，尽量选择零件不易脱落的产品；3岁以下孩子避免喂食坚果、整颗葡萄等容易整个吞咽的食物，鱼、枣等提前去刺、去核；多检查地面、沙发缝隙，清除杂物；用绘本、游戏教会幼儿“不入口”，对大童展示真实案例强化认知。

　　广东省妇幼保健院 梁健