4月24日，在湖南省儿童医院，5岁的双胞胎姐妹小文萱和小文馨迎来人生重要时刻——人工耳蜗成功开机，从此告别无声世界。这对出生即被诊断为先天性双侧感音神经性耳聋的姐妹，因家庭经济困难迟迟未能手术，直到今年在省残联免费人工耳蜗项目的支持下，于3月 20日完成植入手术。开机现场，听到声音的姐妹俩下意识转头寻找声源，令在场人员无不动容。

　　据了解，家住邵阳县某乡镇的文萱、文馨小姐妹的妈妈、外婆均为聋哑人。为何听力障碍会在家族中延续？湖南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师黄敏指出，听力障碍成因复杂，主要涵盖遗传、孕期及后天因素。

　　遗传因素是导致先天性听力障碍的重要原因。如小文萱和小文，家族中多人患病，极有可能存在耳聋致病基因。黄敏建议，有耳聋家族史的夫妇应进行基因检测，明确遗传风险，同时避免近亲结婚，降低隐性遗传病发生几率。

　　孕期环境对胎儿听力发育影响较大。孕妇若感染风疹病毒、巨细胞病毒、梅毒等病原体，病毒可通过胎盘侵袭胎儿听觉系统；孕期接触宠物粪便、生肉，不注意卫生，也会增加感染风险。此外，耳毒性药物如链霉素、庆大霉素、奎宁等，孕妇即便正常剂量使用，也可能损伤胎儿听力。因此，孕妇要做好定期产检，避免接触危险因素，保障胎儿健康发育。

　　除先天因素外，后天因素同样不可忽视。新生儿出生时的产伤、缺氧，儿童期的脑膜炎、中耳炎等疾病，以及长期暴露在高分贝环境中，都可能导致听力损伤。

　　那么，如何早期发现孩子的听力问题？黄敏强调，新生儿听力筛查是第一道防线。国家规定新生儿出生48小时后需进行首次筛查，未通过者在42天后复筛，若仍未通过，3个月内必须到专业机构进行全面听力学诊断和干预。即便初筛通过，家长也要关注孩子的日常反应：3个月大时听到声音应转头；6~7个月能寻找声源、发出“爸爸”“妈妈”等复音；10~12个月可随音乐摆动、听从指令指出五官，若出现发育滞后，需及时就医。

　　对于重度、极重度感音神经性耳聋患者，人工耳蜗是重要治疗手段。它能将声音信号转化为电信号，绕过受损毛细胞，直接刺激听神经，帮助患者重获听力。黄敏特别提醒，3岁前是语言中枢发育黄金期，因此患儿接受人工耳蜗植入越早越好，否则听觉皮层会不可逆退化，严重影响语言能力。

　　不过，人工耳蜗植入仅是康复的开端。术后康复是漫长过程，语前聋患儿需从觉察声音、分辨声音、理解语言逐步建立听觉语言系统，这需要专业人员与家长密切配合，通过长期训练，帮助孩子掌握语言交流能力。