公共卫生安全是民生之基,随着经济社会发展和技术变革,公共卫生问题呈现跨领域、复杂化趋势,传统监督模式存在一定的局限性,如何通过机制创新提升监督效能,成为守护公众健康的重要课题。本文结合实践经验,从问题导向出发,探索新时代公共卫生监督的创新路径。
新时代公共卫生监督
面临的挑战
1. 监管对象与场景的多元化 公共卫生涉及医疗服务、食品生产、环境卫生、职业健康等多个领域,涵盖医疗机构、企业、社区、学校等各类主体,同时,随着全球化和城市化进程加快,公共卫生风险呈现跨区域传播特征,这些对监管能力都提出了更高要求。
2. 技术变革带来的监管新课题 大数据、物联网、人工智能等技术在公共卫生领域应用日益广泛,催生了智慧医疗、在线诊疗、冷链物流监控等新场景。这些技术红利的背后,同时也隐藏着数据安全、算法合规、设备质控等监管盲区。
3. 协同监管机制的短板 公共卫生监督涉及卫生健康、市场监管、生态环境、公安等多个部门,但由于部门间数据共享机制不健全、联合执法流程繁琐等,导致“多头监管”与“监管空白”并存。
公共卫生监督机制
创新的核心理念
1. 多元共治,构建“大监督”格局 政府应发挥统筹规划与执法核心作用,鼓励行业协会、第三方机构、公众等主体通过标准制定、合规评估、线索举报等方式参与监督,形成“政府主导、社会协同、公众参与”的立体化监管网络。
2. 风险前置,从被动应对到主动防控 通过历史数据建模、实时风险监测、专家研判等手段,提前识别传染病流行苗头、食品药品安全隐患、公共场所卫生风险等,提前制定针对性防控策略。
3. 科技赋能,提升监管精准度与效率 通过整合多源数据搭建智能分析平台,实现风险动态监测与预警;利用移动终端、物联网设备等提升现场执法的规范性与便捷性。
公共卫生监督机制
创新的实践路径
1. 构建数字化智能监督体系 整合疾病监测、医疗服务、食品抽检、环境监测等部门数据,打造一体化监管平台,通过大数据分析,挖掘异常波动与关联风险。开发移动执法APP,支持现场检查信息实时录入、证据采集、法规智能匹配,并与监管平台数据互通,形成“检查—整改—复查”闭环管理。同时,建立新技术应用备案与风险评估机制。
2. 完善跨部门协同监管机制 制定跨部门监管事项制度,明确主责部门、配合部门及协作流程,避免职责交叉。针对跨区域公共卫生风险,建立相邻地区监管协作机制及网络体系。同时,引入第三方机构开展独立评估,确保规范、公正。
3. 创新风险预警与防控模式 组建由公共卫生、统计学、信息技术等领域专家参与的风险评估小组,定期对重点领域(如传染病、食品安全、职业危害)开展风险研判。在医疗机构审批、企业投产、公共场所开业等环节,开展“事前合规性审查+事中跟踪指导+事后效果评估”全周期监管,推行预防性监管机制。制定《公共卫生突发事件监督应急预案》,明确应急状态下的信息报送机制、快速执法流程、责任追溯规则,强化应急监督响应能力。
创新路径实施的保障措施
1. 完善制度支撑体系 推动修订公共卫生监督相关法律法规,明确数字化监管、社会力量参与、跨部门协作的法律地位与操作细则。将监督创新成效纳入部门绩效考核,优化考核与激励机制,鼓励基层探索差异化监管模式。
2. 加强专业人才培养 开展“监管+技术”融合培训,定期组织大数据分析、人工智能应用、跨领域协同等专题学习,培养复合型人才。组建涵盖公共卫生、法律、信息技术等领域的专家库,为风险评估、疑难问题处置等提供智力支持。
3. 培育监督文化与社会共识 通过警示教育、廉政承诺、执法全过程记录等方式,筑牢监管人员思想防线,防范“权力寻租”风险。建立执法信息公开制度,主动公示监管标准、检查结果、处罚决定,接受社会监督。引导社会理性看待公共卫生问题,形成“共建共享”的治理共识。