得了口腔溃疡后，吃抗生素不管事，还总是反复发作，39岁的李某最终在岳阳市中医医院中医经典科通过舌诊，找到了症结所在。

　　李某这几年口腔溃疡越来越严重，却不知病因所在。岳阳市中医医院中医经典科陆虎主任接诊后，通过舌诊判断出了他的病因，“舌根部苔白厚如积雪，这就是典型的‘上热下寒’舌象。”原来，李某每次熬夜加班后，都会习惯性吃火锅、喝点啤酒解解压，而这也是新一轮口腔溃疡的导火索。起初只要上火李某都习惯性吃点抗生素，刚开始确实管用，溃疡两三天就能压下去。随着时间推移，李某的身体仿佛开启了耐药模式，溃疡发作频率越来越高，身体也越治越虚；同时，他开始出现失眠盗汗、手脚冰凉的症状，喝凉水都腹泻，但口腔却像着了火。

　　“这不是简单的实火，而是下焦虚寒导致的虚火上炎。”陆主任用烤红薯的经历打了一个生动的比喻，当炉火一边过旺时，红薯的一半会烤煳，但我们不能立即把火撤掉，因为撤火会导致另一半红薯煨不熟，我们要采用把土加厚一点，通过“补土来伏火”。人体同样遵循能量守恒定律，就像人体阳气本该上下平衡，长期用寒凉药损伤下焦阳气，虚火自然往上蹿。

　　随后，陆主任为李某制定了治疗方案，先用四君子汤重建脾胃“补土伏火”，再以潜阳封髓丹引导上浮的虚火归位；辅以当归熟地黄滋养血脉。调理一月余，李某口腔溃疡痊愈，也无复发迹象。在临床上，“清火－上火”的恶性循环习惯并不鲜见，日常接诊的“上热下寒”患者大多有长期自行服用清热解毒药物的经历。陆主任提醒，当出现反复口腔溃疡、痤疮、失眠等症状时，需及时进行中医体质辨识和调理。

　　通讯员 桦林 陈纯