日常生活中,高处坠落的意外时有发生,如建筑工人从脚手架跌落、孩子不慎从窗户坠落等。在专业救援人员到来之前,掌握正确的院前急救知识,可以争取宝贵的抢救时机。
判断患者基本情况
到达现场后要克服恐惧心理,避免慌乱,快速评估周围环境是否安全,避免伤者和自己受到二次伤害。快速查看伤者状态,判断有无意识障碍。可以轻拍伤者肩膀,在耳边大声呼喊,观察伤者有无回应,同时判断患者有无心跳和呼吸。
切勿随意搬动患者
如果怀疑伤者有脊柱损伤,随意搬动是非常危险的行为。若伤者头部、颈部或背部有疼痛、压痛,肢体麻木、无力,或者伤者处于昏迷状态,都要高度怀疑脊柱损伤。此时应尽量让伤者保持坠落时的体位,等待专业救援人员使用担架、脊柱固定板等专业设备进行搬运。
按压止血
若伤者有明显的伤口出血,应立即进行止血。可以用干净的纱布、毛巾或衣物等按压在伤口上,施加适当压力,一般持续按压10~15分钟,多数情况下能有效止血。如果伤口有异物,不要轻易拔除,以免造成大出血,可在异物两侧按压止血。
清理呼吸道异物
及时清理患者口腔、鼻腔内的呕吐物、血块等异物,同时将其头部偏向一侧,防止呕吐物误吸入气管导致窒息。如果伤者呼吸心跳停止,可以在急救人员到来前进行心肺复苏,即胸外按压与人工呼吸相结合,胸外按压频率为每分钟100~120次,胸外按压30次,进行2次人工呼吸。
拨打120急救电话
在进行上述急救措施的同时,要尽快拨打120急救电话,准确告知事故发生地点以及伤者大致情况,如年龄、受伤部位、意识状态等,以便急救人员做好相应准备。
湖南省中西医结合医院
120急救中心 罗文品