视力筛查一般只检查视力和进行电脑验光，无法对孩子的远视储备情况进行准确地评估，等孩子说“看不清”时，视力往往已经出现了问题。作为孩子近视防控的“守门人”，家长一定要关注孩子近视发展四个阶段，做好近视管理“四查一建档”。

　　预防阶段（未近视）  查“远视储备”：孩子虽然没有近视，但应进行定期检查，评估其眼睛远视储备情况，了解眼睛是否有发展近视的潜在风险。

　　鉴别阶段（疑似近视）  查“真假近视”：如果孩子视力下降，要进行真伪近视的鉴别，排除假性近视，并根据情况选择合适的干预措施。

　　控制阶段（已近视）  查“近视度数变化和高度近视风险”：定期检查眼睛的度数变化，判断是否有加深的趋势，并采取控制措施，如角膜塑形镜、视力训练等。

　　补救阶段（高度近视）  查“高度近视并发症”：如果孩子已经发展为高度近视，及时检查是否有高度近视引发的眼底病变等并发症，及早干预，防止视力进一步恶化。

　　另外，通过给孩子建立屈光发育档案，动态了解孩子眼睛情况，可做好从预防到控制的全过程近视管理。

　　爱尔眼科医院  陈炜  刘守军