患者,男,28岁,经常发作性鼻塞流涕、鼻痒、打喷嚏,长达一年之久,近期持续发作,晨起尤甚。遇风着凉,则连续打喷嚏10个方停,以致终日头昏脑胀、胸闷不畅、心烦易怒、手足心热、口干尿黄、大便干燥、夜间干咳。两月前到医院五官科检查:鼻粘膜水肿、充血,有多量水样分泌物。经做尘土、花粉、尘蟎(十)过敏试验,确诊为变态反应性鼻炎。曾口服鼻炎康、扑尔敏、氯雷他定等抗组织胺类药效果不明显。中医诊治舌红苔黄、脉细弦。辨证属肝经郁热,风邪袭肺。治宜疏肝清热,袪风散寒。拟釆用逍遥散加减方。
处方:白芍30克,茯苓25克,龙胆草、干姜各5克,细辛3克,白蒺藜、蔓荆子、辛夷、五味子各10克,煎服7剂后鼻塞流涕、鼻痒、打喷嚏显著好转,烦热消失,头脑清晰,大便通畅。续服14剂病遂痊愈。守方稍事加减配制丸药常服,以资巩固。
内科 主治医师 李志良