第08版:药械指南 上一版3  4下一版
 
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2025年03月04日 星期二
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长期服用他汀类药物 注意这四点

  他汀类药物是治疗高血脂的常用药,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。这类药物能够帮助降低低密度脂蛋白胆固醇,保护血管,预防心脑血管疾病。但“是药三分毒”,专家提醒,长期服用他汀类药物需注意四点。

  他汀药应该怎么吃

  一般来说,大部分他汀类药物建议晚上服用,尤其是短效他汀,如辛伐他汀、普伐他汀等。因为人体的胆固醇合成主要发生在夜间,睡前服用能够更好地抑制胆固醇合成,增强药效。而一些长效他汀,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,作用时间较长,对服药时间要求不高,可以早上吃,也可以晚上吃,但尽量每天固定一个时间服用,以保持血药浓度稳定。

  由于大多数他汀类药物不受食物影响,可以饭后吃,也可以空腹或随餐服用。但患有胃病的人尽量饭后服用,以减少对胃肠的刺激。

  长期服用他汀需注意这4点

  1. 监测肝功能 他汀类药物的作用机制与肝脏有关,长期服用可能会对肝功能造成一定影响。因此,服药前和服药过程中应定期监测肝功能。如果发现转氨酶持续升高,要及时与医生沟通,看是否需要调整剂量或更换药物。

  2. 警惕肌肉酸痛  部分患者在服用他汀类药物后会出现肌肉酸痛、无力,甚至横纹肌溶解等现象。因此,如果服药期间出现肌肉异常酸痛、尿液颜色变深时,一定要尽快就医,避免严重后果。

  3. 避免和某些药(食)物同服  他汀类药物与部分药物或食物可能会发生相互作用,如某些抗生素、抗真菌药物、西柚(葡萄柚)等,影响药物的代谢,导致体内药物浓度过高,增加肌肉损伤的风险。

  4. 不随意停药  有些患者服用一段时间后发现血脂降下来了,就擅自将药物停掉,结果导致胆固醇可能会快速反弹,增加心梗、脑梗的风险。要知道,他汀类药物的作用不仅是降血脂,更重要的是稳定动脉斑块,降低心脑血管事件的风险,是否可以停药,一定要咨询医生或药师。

  张文涛

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