冬日的午后，阳光透过窗户洒满病房，斑驳的光影落在地板上、病床上，为一切蒙上一层温暖的金色。然而，这份安宁被一阵激动的呼喊打破。我赶到病房，只见58岁的吴阿姨神情激动，泪水从脸颊滑落，挥舞着手大声说道：“我没病！家里一大堆事情没人管，我一定要回去！”

　　疏散围观的人群后，我来到吴阿姨的床边，语气平和地问：“吴阿姨，您是不是特别想家了？”她抬起头，眼中满是委屈：“医师啊，我的小孙子才八个月，家里的活儿全靠我做。我妹子一个人，能忙得过来吗？”她的语气里充满焦虑。

　　“吴阿姨，我理解您的牵挂，但这些问题不是您的错。我们需要一起解决的是您的高血压，等病好了才能更好地帮助家人。”通过外化，我帮助她将注意力从自责转向问题本身，并决定先电话联系她的家人。

　　电话接通后，吴阿姨急切地问女儿：“晴晴，你忙得过来吗？毛坨（小孙子）还好吧？”电话那头，女儿温柔回应：“妈妈，家里安排好了，您安心治疗，不用担心。等手续办好，我一定接您出院。”

　　听到这些，吴阿姨的表情明显放松。我接着问：“阿姨，平时您和家人是怎么分担这些事情的？”我试图通过和吴阿姨深入探讨解构问题根源，引导她认识到健康的重要性，寻找解决途径。她回忆道：“我和妹子分工明确，很多事都能解决。现在突然全丢给她，我心里过意不去。”

　　我继续引导：“吴阿姨，我们做个约定吧。从今天开始，您专注治疗，恢复健康后再回家，继续和妹子分工。”我试图将吴阿姨的消极叙事转变为积极主动，将治疗过程改写为通往家庭幸福的积极行动。

　　她坚定地点点头：“好，为了家人，我一定管理好情绪，配合治疗。”

　　我将我们的约定写在一张便笺上，她接过纸条，小心地放在枕边。这是我通过治疗文件记录吴阿姨的成长和变化，强化她康复的动力。

　　几天后，我请吴阿姨的女儿作为见证人，向她讲述了吴阿姨的努力与改变。女儿非常感动，鼓励母亲坚持治疗，并承诺全力支持她的康复。吴阿姨眼中闪过泪光，却多了一份欣慰和决心。

　　叙事护理，是通过倾听患者的故事，搭建心灵沟通的桥梁，帮助患者表达和处理情感，满足个体化身心需求，提供情感支持和心理舒缓，帮助其面对和重塑问题的护理方法。在这次护理实践中，我全面运用了叙事护理的五大核心技术：外化，解构，改写，外部见证人，治疗文件。五大核心技术的综合运用，让吴阿姨从焦虑中解脱，找到了治疗的动力，不仅疗愈了吴阿姨的身体，也抚平了她心中的焦虑和不安。这是一场心灵和技术的双重对话，为吴阿姨带来了内心的安宁和希望，也让护理工作更具温度和深度。

　　长沙县第三医院 刘芳 毛文静