女性生育力是指女性能够产生健康卵子、完成受精并孕育胎儿的能力,即成为母亲的潜力。
女性的一生包括青春期(10~19岁)、育龄期、绝经过渡期(短则1~2年,长则10~20年)和绝经后期(最后1次月经后),而这些都与卵巢功能息息相关。女性18岁左右正式进入育龄期,历时约30年。23~30岁是女性最佳生育年龄阶段,这个阶段排卵规律,卵子质量较好,染色体异常的概率相对较低,生殖系统功能较旺盛,子宫状态良好,利于胚胎着床和发育。
随着年龄的增大,女性的生育力逐渐降低,表现为不孕、受孕困难、易早期流产、反复流产等。35岁左右,女性生育力开始下降,40岁时,生育力下降可达31%,导致自然流产率、妊娠和分娩期并发症、围生儿病率和死亡率等都会明显增加。
临床评估女性生育力的指标主要有年龄、女性激素水平检测、 卵巢储备功能测试(AMH和窦卵泡数监测)、输卵管通畅性检查、子宫因素、遗传和免疫等。抗缪勒管激素(AMH)是反映卵巢储备功能最可靠的指标之一,AMH低于1.1纳克/毫升时,提示卵巢储备功能减退,生育力下降。
想要提高女性生育力,可以通过保持健康的生活方式,如规律作息、适当锻炼、避免久坐、健康饮食来实现;其次,保持开朗、乐观、积极的心态,控制体重,戒烟戒酒,远离辐射、化学毒物、重金属等,减少对生殖系统的损害,也可以提高生育能力;最后,若无生育计划应做好避孕措施,避免人工流产对卵巢储备功能等的影响。
曾淑贤 刘双