一些宝宝耳前有个小洞洞,民间俗称“仓眼”“聪明洞”。“前仓粮,后仓糠,耳朵棱上藏衣裳”,老人们都说这是有福气的象征,又名“福气洞”。事实真是如此吗?
其实,这个“小洞洞”的医学名是先天性耳前瘘管,是一种先天性的发育异常,为胚胎时期第1、2鳃弓发育不良或第1鳃沟封闭不全所致,属于临床上很常见的先天性外耳疾病。这个“小洞洞”多位于耳轮脚前,少数出现在耳轮的后上边缘、耳屏及耳垂。小管一端封闭,另一端开口,大部分为单侧发病,对正常生活没有影响,但出现以下情况时,需引起重视。
1. 轻轻挤压瘘管,周围可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物流出,有异味。
2. 感染时,局部红肿、化脓,可引起发烧。反复感染可形成瘢痕或脓瘘。
3. 耳前瘘管的管道内是会脱皮的皮肤组织,如果管道太长,脱落的皮屑堆积,加上继发细菌感染,就会感染发生炎症。当出现反复感染的情况时,需通过手术切除。
超声可发现低回声的窦道,走形特点以及是否有脓性腔隙,除了可明确病灶位置、深度、走形及毗邻关系,还可评估病灶范围,为临床提供有价值的信息。
北京儿童医院保定医院功能科 王晓曼