王女士反复外阴疼痛瘙痒10余年，甚至无法正常性生活，曾到多家医院就诊，消炎、润滑、激素等药物都用了，但问题始终没有得到解决。近日，王女士再次来到医院，经一系列检查诊断为外阴白斑（萎缩型），经过中西医药并用、外阴射频等治疗，外阴白斑终于得到控制，也可以正常性生活了。

　　什么是外阴白斑

　　外阴白斑是一组外阴皮肤黏膜的慢性炎症性疾病，可发病于任何年龄，主要表现为外阴皮肤变白，反复外阴和（或）肛周瘙痒、灼热疼痛，严重时可影响性生活。

　　同房痛是指在同房时引发或加重的私处疼痛，也可能是下腹部、背部疼痛，常见于女性。性交痛的原因很多，其中一个是外阴白斑。外阴白斑包括增生型、萎缩型以及混合型，萎缩型外阴白斑是导致性交痛的主要病变类型。

　　外阴白斑

　　对性生活有哪些影响

　　1. 性欲减退  外阴白斑容易出现于皮肤萎缩变薄的位置，如阴蒂、后联合及小阴唇。阴蒂萎缩可导致性兴奋不敏感、性欲降低，分泌物减少会加重同房不适感。

　　2. 皮肤皲裂  外阴白斑中后期会出现皮肤萎缩变薄、弹性差，同房时容易引起阴道口下方皮肤皲裂，外阴充血会引起灼热不适，从而引发同房痛。

　　3. 阴道挛缩  外阴白斑进一步萎缩、粘连时，不仅会引发性交痛，严重者无法同房，同时伴有小便困难，需要手术分离。

　　患上外阴白斑怎么办

　　1. 规范诊治，持之以恒   外阴白斑是一个慢性、反复性、进展性的疾病，需及时就医，早发现早治疗，树立持之以恒的信念，选择专业医院对病情进行精准的评估与诊断，不同病变类型、不同病变阶段采取相应的治疗方案。

　　2. 中西结合，身心同治   多数外阴白斑患者合并焦虑抑郁、失眠，严重影响患者身心健康与家庭和谐，需中西结合，身心同治。目前临床主要有外用西药、中药坐浴、中药内服等方法，如激光、光动力、PRP、射频、磁刺激、平滑肌电刺激、外阴按摩等现代物理治疗；针灸、外阴艾灸、梅花针等中医外治法；必要时可行外阴粘连分离术。

　　3. 重视自我，正视健康   重视自我健康状态，正视私处不适感，同时注重家族遗传问题。由于该病有10%概率遗传，如果家族中有该类疾病患者，应密切关注发病情况，特别是青少年，早诊早治，避免发生外阴结构改变。

　　广东省妇幼保健院

　　中医科   纪淑玲