胃食管反流、慢性胃炎、消化性溃疡是临床常见的上消化道疾病。其中，胃食管反流的发病率越来越高，主要症状为烧心、反酸及胸骨后疼痛。

　　目前认为引起胃食管反流的原因主要有两个方面：一是食管下端括约肌功能失调，在胃逆蠕动时不能有效控制胃内容物的反流；二是胃酸分泌过多，酸性反流物对食管黏膜形成刺激及损害。因此，胃食管反流的治疗应从改善食管下端括约肌功能与抑制胃酸分泌着手。目前能改善食管下端括约肌功能的药物一般是促动力药，如吗丁啉、西沙比利、胃复安等，通过减少胃逆蠕动来减轻胃内容物反流。单独应用促动力药的疗效有限，还需要与抑酸剂联合应用。

　　临床常用的抑酸剂包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，相比之下，质子泵抑制剂（首选奥美拉唑）更受患者欢迎，原因主要有以下几点：（1）质子泵抑制剂对胃酸分泌的抑制更加完全，无需顾虑“夜间酸突破”的弊端；（2）质子泵抑制剂每日只需用药1次，可提高患者用药依从性；（3）质子泵抑制剂的副作用少，仅有少数患者服药后出现口干，长时间用药也不会对肝肾功能产生负面影响。

　　陕西省宝鸡职业技术学院  韩咏霞