“医生,你说我这个情况,最好的结果是什么?最坏的结果是什么?要花多少钱?做几次手术?”
“您这个病是慢性病,过程很长,就像是小孩上一年级,家长问老师,小孩高考最好上哪个大学,最差怎么样,根本没有办法回答。因为上学过程中的努力程度,学得怎么样,不是完全由老师决定的,老师能做到的只有和学生一起努力,去争取最好的结果。”
“大概呢?我就想知道大概。”这种对话场景,对三甲医院的专家来说,每天都在进行。因为医生们会理解,坐在面前的这个患者,太想知道准确的答案,只有这样,才能在不同医生的答案中去做简单的对比。张三专家说视力最好可以到0.5,李四专家说视力最好可以到0.4,我就选张三;王五专家说要做2~3次手术,赵六专家说要做3~4次手术,我就选王五。对于患者,看病就是一道选择题,选完答案,对了就是对了,错了就是错了。但看慢性病和疑难病恰恰是一张试卷,很多道题需要的不是挑医生,而是每次在和医生做选择的时候,让他可以放心地和你一起选择成功概率最高的那个选项——只有这样,整张试卷的分数才能更高。
看病的时候,很多患者坚定地相信“选择”比“努力”更重要,但作为医生的我,还是坚持自己的观点:选择重要,努力也重要。如果是慢性病和疑难病,努力更重要。
对于常见病和多发病,因为有专家共识和指南,医生都是照着标准来的,多看几个同级别的医生,其实结果都差不多,患者只是图了个自己心里踏实。但对于疑难病、少见病和重症,多看几个医生,危害是极大的。因为对于这些疾病的治疗,并没有形成统一意见,常常是医生要观察一段时间病情的变化,边治边看边修正治疗方法,有些摸着石头过河的意思。如果反复穿梭在看不同专家的路上,没有将耐心和时间给到任何一位医生,结果就是自己孤身一人奋战在对抗疾病的前线。
那是不是就意味着要完全放弃“选择”呢?也不是,如果坐在面前的主治医师没有把握的话,听他的建议选择去上级医院,最好是请他帮你做选择。
作者 陶勇 来源《自造》