张先生近日发现尿道口有脓性分泌物流出，还伴有尿频、尿痛等症状，于是来到医院检查，结果竟是淋球菌感染。那么，淋球菌究竟是“何方神圣”？感染后该如何治疗呢？

　　临床表现

　　淋球菌全称为淋病奈瑟球菌，常寄生于急性尿道炎与阴道炎的脓性分泌物的白细胞中，镜下形态染色类长得类似双肾，可引起泌尿生殖系统的化脓性感染，是常见的性传播疾病之一，俗称淋病。男性患者主要表现为尿道口有脓性分泌物流出，常伴有尿道痛等症状；女性主要表现为宫颈炎，阴道有脓性或者血性分泌物流出。因女性早期症状不明显，如未重视延误病情，可引起淋菌性盆腔炎，严重者可导致不孕、宫外孕等。

　　相关检查

　　1. 直接涂片检查：医生会在患者尿道口、宫颈口或者其他患处取分泌物，然后经过涂片、染色放到显微镜下观察。

　　2. 淋球菌培养：是诊断淋病的金标准，培养可见典型菌落。

　　3. 淋球菌核酸检测PCR：当涂片检查可见肾形双球菌时，可追加核酸检测。该技术具有极高的敏感性和特异性，有助于疾病的诊断。

　　治疗原则

　　应遵循及时、足量、规范用药的原则，根据不同病情采用相应的治疗方案。治疗药物应根据各地药源及淋球菌对抗生素敏感情况，参考国家标准推荐的治疗方案进行选择。性伴如有感染应同时接受治疗，治疗后进行随访判愈。

　　判愈标准：（1）治疗结束后4~8天内从患病部位取材，作涂片和培养均为阴性；（2）治疗结束后两周内，在无性接触的情况下症状和体征全部消失。

　　预防措施

　　淋病是危害较大的性病之一，预防淋病需注意以下几点：宣传性传播疾病知识，避免不洁性行为，正确使用安全套。提倡淋浴，不在公共浴池洗浴。患病后注意隔离，未治愈前避免性生活，以免传染给配偶及他人。

　　湖南省直中医医院

　　医学检验科  陈洋