许多人或许认为，音乐和医学处于截然不同的两个世界。其实在某些方面，两者却又非常相似。叙事素养高的医生像一位艺术感染力强的音乐家，愿意聆听患者或其他生命主体发出的声音，能够自如地运用自己讲述和谱写故事的能力去回应和触动对方，引发对方在认知、态度和情绪，甚至行动上的改变。

　　笔者曾任教于南方医科大学，这所大学指导全国成立了近三十家叙事中心，致力于帮助医护人员提升叙事素养，鼓励大家阅读文学叙事作品、观看生老病死相关的影片，也引导部分医护人员多听音乐，因为每一首动人的乐曲都在讲述一个触动人心的故事，对于音乐中隐含的故事的敏锐察觉，能够帮助医者提升共情能力和回应能力。

　　叙事中心曾经有一位老来得子的父亲，五岁的儿子在幼儿园不幸遭遇意外去世，一直无法走出丧子之痛，失眠之外，还罹患了心血管疾病。我们一方面通过绘本对其进行叙事性哀伤调节，另一方面推荐听蓝调吉他之神艾瑞克·克莱普顿的《泪洒天堂》这首歌。

　　起初，我们没有告诉这位父亲这首歌在讲述什么故事。然而，当他再次来到叙事中心时，他跟我们讲，这首歌太触动他了，感觉就在讲述自己遭遇的故事。他每天都听几遍，逐渐地情绪得到了发泄和舒缓。这时，我们才跟他说，这首歌曲的作者也遭遇了丧子之痛，也在年近半百时才生了一个儿子，但他四岁大的儿子从纽约53层楼高的公寓意外坠楼身亡。悲伤之中的这位歌手谱写了这首歌来纪念亡子，想象着自己随儿子去了天堂，想象着他们在天堂相遇，同时通过这首歌告诉自己要坚强，可以走过这一段痛苦，天堂将不再有泪。当我讲述音乐中的这个故事时，他再次落泪，也表达了对我们用心选取适合他聆听的音乐表示感谢。

　　音乐是人类共同的语言。从事医疗工作的人，如果将自己限制在精分专业的窄巷里，往往会在精密的仪器、量化的数据中迷失诊疗的方向和医学的本心。而一名具有音乐聆听素养的医生在问诊过程中，往往能够专注地聆听患者主动讲述的故事，从交谈中听出代表患者所处的各种情绪的音型，用及时的、适合的叙事基调去回应他们。一名具有音乐治疗能力的医生甚至还能为不同处境下的患者推荐“音乐处方”，通过音乐来表达我们对患者情绪的了解，也藉由音乐高效地引起他的共鸣，从此建立医学之外的音乐叙事连接，最终为亲密的人际叙事连接埋下伏笔。

　　我们呼吁更多医者运用药物和手术刀之外的其他法宝，无论是语言，还是叙事，还是音乐，来予以患者深度人性化的情感回应。

　　作者：叙事医学研究者 杨晓霖

　　来源：《叙事医学课程》公众号