本报讯(通讯员 陶洪) 6 岁的豪豪近日随家人旅游时突发高热,伴有咽痛、吞咽困难,脖子两边出现鸡蛋大小“肉包”。当地医生诊断为化脓性扁桃体炎,用头孢治疗 5 天仍高热不退、咽痛加剧且无法进食。经湖南中医药大学第一附属医院检查诊断。豪豪是感染了 EB 病毒。近期,该院儿童医学中心已收治 10 余例此类患儿。
湖南中医药大学第一附属医院儿童医学中心副主任谢静介绍,EB 病毒是嗜淋巴细胞的 DNA 病毒,我国约 90% 个体携带,幼儿期及学龄期孩子感染率高。其传播途径主要是口-口传播,也可通过飞沫和输血传播。
感染 EB 病毒后常见 “三联症”,即发热、咽峡炎、淋巴结肿大。患儿体温可达38~40℃,热程 1~2 周,少数达数月。咽部、扁桃体、腭垂充血肿胀,扁桃体上有白色渗出物或假膜,易误诊为化脓性扁桃体炎,严重时会有呼吸和吞咽困难,患儿张口呼吸、不愿进食。
西医无特效药治疗EB 病毒感染。中医将其归为 “温病” 范畴,常采用内外合治,内治辨证选用银翘散、甘露消毒丹、清瘟败毒饮等方剂加减;外治用如意金黄散 10 克加陈醋调敷肿大淋巴结,每日换敷 2 次,可使淋巴结消散。
医生提醒,该病毒秋季高发,若家长发现孩子出现高热不退、咽喉肿痛等情况,要警惕感染。感染急性期患儿需呼吸道隔离,消毒口腔分泌物,卧床休息 2~3 周,避免剧烈运动和外伤以防脾破裂。高热期患儿要多饮水,吃清淡易消化食物,保证营养和热量。