袁女士剖宫产已经4个月了，腹部伤口外观愈合很好，但疤痕处一直疼痛，近日因症状有所加重来到医院就诊。医生接诊后经过检查，并结合病史，考虑袁女士为术后疤痕粘连。予以腹部疤痕粘连筋膜松解手法治疗2次后，袁女士的疼痛明显缓解，治疗3次后就已经完全不痛了。那么，什么是疤痕粘连？该如何治疗呢？

　　如何判断疤痕粘连

　　疤痕粘连是一种在伤口愈合过程中可能发生的并发症。简单来说，手术疤痕对筋膜的连续性形成破坏，引发的筋膜挛缩，产生异常张力，通过筋膜链进行传递，从而导致疼痛和功能受限。

　　如果疤痕凹进去或凸起，不能轻松提捏，就可以初步判断为疤痕粘连。具体方法：用手指指腹位置按住疤痕旁边肌肉，往疤痕方向推动，如推动过程中，疤痕停在原处不动，并形成一个凹陷，就表示该方向上存在粘连。

　　疤痕粘连的并发症有哪些

　　疤痕粘连的并发症包括短期并发症和长期并发症。短期并发症包括感染、血栓栓塞、术中和术后出血过多、肠粘连（胃肠功能减弱）；长期并发症包括月经不调、继发性不孕、剖宫产宫外孕、慢性盆腔疼痛/同房痛、大小便功能障碍、宫腔粘连、胎盘异常粘连、重复手术过程中手术难度增加。

　　疤痕粘连如何治疗

　　1. 物理因子治疗：如超声波、中频电疗、射频、激光等。

　　2. 手法治疗：疤痕粘连肌筋膜松解手法、肌肉能量技术等。

　　3. 运动疗法：腹式呼吸放松法、筋膜拉伸等。

　　4. 局部注射治疗。

　　5. 手术治疗。

　　长沙县妇幼保健院

　　产后保健科  谢小芳  张桂英